甲狀腺炎可引起甲亢?jiǎn)?何為外源性甲亢

2017-06-15 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病，為自身免疫性疾病)，臨床上有典型的甲亢表現(xiàn)及突眼癥，甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強(qiáng)陽性，稱為“橋本甲亢”，發(fā)病率占甲亢的3.7%。

　　臨床上亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病)患者，均可引起甲亢。亞急性甲狀腺炎系病毒感染所致，故又稱病毒性甲狀腺炎，多繼發(fā)于流感和病毒性腮腺炎，起病較急，突出的表現(xiàn)是發(fā)熱、甲狀腺腫大i度，有壓痛，是由于炎癥時(shí)甲狀腺組織被破壞，甲狀腺激素被釋放出來，過多的甲狀腺激素釋放到血液中，分布到全身各處，導(dǎo)致全身組織代謝增強(qiáng)，因而引起甲亢的表現(xiàn)。發(fā)病率可達(dá)50%～60%。當(dāng)炎癥消除，甲狀腺組織不再破壞，甲狀腺激素也不再大量進(jìn)入血液循環(huán)，甲亢癥狀也隨之消失，因此說這種甲亢為一過性。實(shí)驗(yàn)檢查 tt3、tt4增高，甲狀腺攝131碘率下降，甲狀腺放射性核顯像示放射性核素分布不均勻或不顯影。

　　慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病，為自身免疫性疾病)，臨床上有典型的甲亢表現(xiàn)及突眼癥，甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強(qiáng)陽性，稱為“橋本甲亢”，發(fā)病率占甲亢的3.7%。一般甲亢的表現(xiàn)為暫時(shí)的，能自然緩解。實(shí)驗(yàn)室檢查同毒性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺攝131碘率正常或增高。

　　本癥又稱“偽甲亢”，因?yàn)榻^大多數(shù)病人系服甲狀腺激素所致，故又稱為“藥物性甲亢”。本癥的發(fā)生是由于有意或無意的攝入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致，包括精神不穩(wěn)定的人、參加研究的志愿者、誤服大量藥物的兒童，以及因甲狀腺機(jī)能減退用甲狀腺激素替代治療時(shí)劑量使用不當(dāng)?shù)?，均可以引起甲亢的臨床癥狀，如心悸、多汗、乏力、急躁易怒，甚或心律失常等。

　　一般患者減量(甲低治療者)或停藥多可逐漸緩解，時(shí)間約需2周～1月。

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