踝關(guān)節(jié)骨折解剖復(fù)位的重要性越來(lái)越被人們所認(rèn)識(shí)，骨折后如果關(guān)節(jié)面稍有不平或關(guān)節(jié)間隙稍有增寬，均可發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。無(wú)論哪種類(lèi)型骨折的治療，均要求脛骨下端即踝關(guān)節(jié)與距骨體的鞍狀關(guān)節(jié)面吻合一致，而且要求內(nèi)、外踝恢復(fù)其正常生理斜度，以適應(yīng)距骨后上窄、前下寬形態(tài)。

　　一、無(wú)移位骨折

　　無(wú)移位的單踝或雙踝骨折一般只需用小夾板固定，或用管形石膏將踝關(guān)節(jié)固定于中立位。開(kāi)始行走，用小腿石膏固定踝關(guān)節(jié)背伸90°中立位，1-2周待腫脹消褪石膏松動(dòng)后，可更換一次，石膏固定時(shí)間一般為6-8周，4周后拆除外固定，開(kāi)始行走。

　　二、有移位骨折

　　有移位的單踝或雙踝骨折在局部麻醉下，作手法復(fù)位和小夾板固定，或小腿管形石膏固定。復(fù)位手法視骨折的類(lèi)型而采用不同的方法，基本原則是與暴力相反的方向進(jìn)行復(fù)位。

　　三、踝骨折的復(fù)位

　　1、先手法復(fù)位內(nèi)、外踝，然后再使后踝復(fù)位。后踝復(fù)位時(shí)，足部應(yīng)先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牽拉壓迫脛骨下端關(guān)節(jié)面，然后用力將足跟向前方推擠，以糾正距骨后移，然后背伸踝關(guān)節(jié)，用緊張的后側(cè)關(guān)節(jié)囊拉下后踝，直至與脛骨下關(guān)節(jié)面相平，則后踝的骨折片可復(fù)位。

　　2、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

　　四、踝部骨折的藥物治療

　　非手術(shù)病人，用止痛藥，早期可用桃紅四物湯，后期八珍湯，并可用舒筋湯外洗；手術(shù)病人用抗生素防感染，術(shù)后三天傷口無(wú)感染可停藥。用于骨折接骨。