肩周炎早期即疼痛期，患者的疼痛癥狀較重，治療的目標(biāo)主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主。
張女士今年62歲，在家享受退休生活，平時(shí)很少做家務(wù)。最近，她感到右肩疼痛，特別是右手活動(dòng)時(shí)疼得受不了，嚴(yán)重時(shí)疼得睡不著覺，這使得張女士心煩不安。經(jīng)正規(guī)醫(yī)院門診檢查，醫(yī)生明確告訴她患有肩周炎，并給予推拿、針灸以及局部封閉注射治療，但疼痛等癥狀一點(diǎn)沒有緩解。失望之余，張女士來到我院，在經(jīng)過一段時(shí)間的綜合治療后，疼痛緩解，右上肢活動(dòng)改善，取得了非常顯著的療效。
中醫(yī)認(rèn)為肩周炎由肩部受到風(fēng)寒所致，又因患病后胸肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，好像凍結(jié)了一樣，所以稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。教師、作家、畫家、會(huì)計(jì)、打字員、廚師、司機(jī)和機(jī)關(guān)辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見，所以肩周炎另有稱謂“五十肩”。
最初，肩痛常因天氣變化以及勞累引起，有時(shí)疼痛會(huì)蔓延到胳膊和手上。隨病情的進(jìn)展，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其在肩向內(nèi)旋轉(zhuǎn)或向后伸展時(shí)表現(xiàn)明顯，甚至劇痛難忍。所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動(dòng)作。肩痛程度晝輕夜重，嚴(yán)重者不能側(cè)臥。由于疼痛造成肩臂活動(dòng)受限，最終導(dǎo)致肌肉萎縮，使人痛苦不堪。
治療
肩周炎早期即疼痛期，患者的疼痛癥狀較重，治療的目標(biāo)主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為主。主要方法有以下幾種：
局部溫針灸一種有別于傳統(tǒng)針灸的中西醫(yī)結(jié)合新療法，在肩周處，密集取穴，針刺穴位與艾灸結(jié)合治療。局部溫針灸主要是針對(duì)早期疼痛劇烈，尤其是夜間不能很好入睡的患者。針灸5天1次，一般1～2次即可明顯緩解疼痛。
物理治療如需加強(qiáng)療效，還可同時(shí)應(yīng)用其他物理治療。如紫外線專用理療儀照射3次，1～2天1次;脈沖超短波治療1次，1次10分鐘。
藥物治療除上述治療外，可配合消炎鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物，如口服芬必得與安定片等。因?yàn)闆]有細(xì)菌感染，所以用抗生素一般無效。糖尿病或骨質(zhì)疏松患者，應(yīng)慎用封閉注射強(qiáng)的松類藥物治療，避免反復(fù)多次注射。
特別注意的是，肩周炎早期不要過早采用推拿、按摩方法，以防疼痛癥狀加重，使病程延長(zhǎng)。
肩周炎凍結(jié)期，痛感逐漸減輕。疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起，治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能為主，以達(dá)到緩解疼痛的目的。采用的治療手段可以用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施，嚴(yán)重功能障礙的肩周炎患者必要時(shí)可采用麻醉狀態(tài)下大推拿的方法，分開粘連的肌肉。
自我鍛煉
肩周炎重在自我鍛煉，患者可在家中配合醫(yī)生治療，自行鍛煉。常用的方法：
1、在不加重疼痛的前提下，患肢向外伸展并屈肘、肩部向內(nèi)和向外旋轉(zhuǎn)。
2、“錐擺”運(yùn)動(dòng)：患者彎腰，上身與下身成90度，患肢自然下垂。以地面為平面，作畫圈運(yùn)動(dòng)，范圍由小到大，順時(shí)針、逆時(shí)針相互交替。
3、“爬墻”運(yùn)動(dòng)：患者站立，患側(cè)靠墻，手指逐漸向上爬行直至疼痛而不能向上?；虮晨繅Ρ谡玖ⅲ贾?0度，患側(cè)手臂逐漸向后方墻壁靠攏，直至前臂背側(cè)接近或貼住墻壁。
后兩種運(yùn)動(dòng)每日練習(xí)2～3次，每次15分鐘。
日常生活中注意的問題
1、在發(fā)作期應(yīng)減輕持重,避免提抬重物，減少肩部活動(dòng)。
2、平時(shí)應(yīng)注意氣候變化，注意肩部保暖。
3、可用濕熱毛巾覆蓋肩周疼痛區(qū)域熱敷，溫度舒適為宜，每晚20～30分鐘，以促進(jìn)局部血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。
4、如果有內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病，如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等，一定要注意治療，否則肩周炎不易緩解。像文章前面所述的張女士，她的肩周炎較為頑固，原因就是她患有糖尿病卻不自知，沒有控制血糖。
5、吸煙、大量飲酒等不良嗜好會(huì)加重組織損傷，應(yīng)該戒除。
6、注意糾正一些生活、工作中的不良姿勢(shì)，如伏案固定姿勢(shì)超過1小時(shí)，就應(yīng)該起身活動(dòng)。
適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià)： ￥39.9適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥39.9適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥8消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合，術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià)： ￥1070舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥128用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥22用于痔瘡及其相關(guān)癥狀，如瘙癢、灼痛。
健客價(jià)： ￥119舒筋活絡(luò)丸：驅(qū)風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛，腰膝酸痛?？祻?fù)磁貼：風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià)： ￥460下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥72祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥16用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生，風(fēng)濕，類風(fēng)濕疼痛，關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià)： ￥30用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生，風(fēng)濕，類風(fēng)濕疼痛，關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià)： ￥75活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥68祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥32祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥23（1）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 （2）肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 （3）腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 （4）急性痛風(fēng)。 （5）痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià)： ￥33祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥，關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證，癥見：關(guān)節(jié)痛，遇寒增痛，得熱痛減，以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價(jià)： ￥24祛寒除濕，祛風(fēng)通絡(luò)，活血止痛，強(qiáng)筋健骨。用于風(fēng)寒濕邪、風(fēng)痰、淤血引起的風(fēng)濕麻木、骨節(jié)腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損、中風(fēng)偏癱、口眼歪斜、失語(yǔ)及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性肌炎，骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。
健客價(jià)： ￥25活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥65（1）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 （2）肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 （3）腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 （4）急性痛風(fēng)。 （5）痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià)： ￥27.83緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛，促進(jìn)其康復(fù)。
健客價(jià)： ￥16.8理氣血，逐寒濕，溫經(jīng)止痛。用于心腹冷痛，泄瀉轉(zhuǎn)筋，骨節(jié)酸痛，四肢麻木，腰酸疼痛等癥。
健客價(jià)： ￥16用于： 1．緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊椎關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性光關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2．各種軟組織風(fēng)濕性疼痛如肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3．急性的輕、中度疼痛如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià)： ￥23舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)定痛，用于急慢性軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛及勞累損傷等筋骨酸痛癥。
健客價(jià)： ￥55.8
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