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男人再有骨氣小心骨頭也會脆 骨質疏松

摘要:首先進行雙能X線的骨密度檢查,和必要的影像學檢查,以及一些血液中骨代謝指標的檢測,明確骨質疏松的程度,同時排除其他繼發(fā)性原因如成人骨軟化癥,甲狀旁腺功能亢進,前列腺癌骨轉移,垂體瘤等。

都說男人骨頭硬,要有骨氣,然而男人的骨頭也會脆,也會松,男性骨質疏松的患病率隨著年齡的增長,逐年提高,并且男性骨質疏松性骨折后死亡率顯著高于女性,讓我們來一起簡單地認識下男性骨質疏松吧。

據(jù)2018年國家衛(wèi)健委大規(guī)模流行病學調查顯示,我國50歲以上男性骨質疏松患病率為6.0%,是常見的慢性病。并且隨著年齡增長,患病率增高,另一項研究顯示到80歲男性骨質疏松癥患病率可達31.9%。

男性也會得骨質疏松?

骨質疏松癥雖然在女性中多見,但絕不是絕經(jīng)后婦女的專病,近年來研究顯示男性隨著年齡增長,骨質疏松癥的發(fā)生率也增加,且男性髖部骨折的死亡率高于女性。

老年男性髖部骨折1年后的平均死亡率達30%,致殘率為50%,女性只有20%。椎體骨折后5年內病死率,男性也明顯高于女性。因此我們注重男性骨質疏松癥及其骨折的防治。

男性骨質疏松的常見原因有哪些?

遺傳因素

骨量60%-80%由遺傳決定的,或者是青少年時期峰值骨量沒有發(fā)育好。

內分泌因素

主要是由于雄激素減少,雄激素對骨骼生長,代謝和骨量維持有重要作用。雄激素水平隨著年齡增加出現(xiàn)生理性下降,也有的繼發(fā)性垂體瘤,或者如前列腺癌去勢手術或用雄激素抑制劑治療的。

不良生活方式

如吸煙,過量飲酒,喝碳酸飲料,咖啡濃茶。體重消瘦,肌肉少,缺乏體育鍛煉,日照少導致維生素D水平低下。

服用一些引起骨質疏松癥的藥物

如糖皮質激素,阿德福韋酯或者患有其他疾病,如慢性肝病,腎病,炎癥性腸炎等都會導致男性骨質疏松癥。

男性骨質疏松癥如何診斷?

對于65歲以上男性,如果有以下癥狀都應到醫(yī)院骨質疏松專病門診就診:

身高明顯縮短大于3公分,駝背,不定位的腰背痛或者全身不定位疼痛;

或者已經(jīng)發(fā)生脆性骨折的患者;

或者父母有髖部骨折或者骨質疏松癥的家族史;

或有長期吸煙飲酒服用影響骨代謝藥物的病史;

首先進行雙能X線的骨密度檢查,和必要的影像學檢查,以及一些血液中骨代謝指標的檢測,明確骨質疏松的程度,同時排除其他繼發(fā)性原因如成人骨軟化癥,甲狀旁腺功能亢進,前列腺癌骨轉移,垂體瘤等。

男性骨質疏松如何治療?

生活方式調整

A戒煙,盡量避免酒精和碳酸飲料的攝入,減少咖啡濃茶的攝入。

B多吃富含鈣的食物,如奶制品,豆類,綠色蔬菜,堅果類;

C加強戶外運動,多曬太陽,進行負重運動,肌肉力量鍛煉,防止跌倒。

骨營養(yǎng)劑的補充

每天攝入800mg的鈣劑,維生素D的攝入量在400-800IU/d。明確診斷為骨質疏松癥或者骨折高風險的患者,需進行療程規(guī)范的抗骨質疏松藥物治療。

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