顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是最常見的一類口腔疾病，它具備高發(fā)病率和復(fù)發(fā)率的特征，50%—75%的人都存在著顳頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀。

到底什么是顳頜關(guān)節(jié)紊亂呢？

就是當你準備咬緊牙關(guān)穿過霧霾的時候，耳前突然出現(xiàn)的一陣痛；當你不經(jīng)意間打了一個哈欠的時候，下頜突然出現(xiàn)的卡頓感；當你開始暢所欲言的時候，口腔突然彈出的“啪嗒”聲響.

以上情況的出現(xiàn)都在提醒著您有可能已經(jīng)被顳頜關(guān)節(jié)紊亂"盯"上了。因為顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是累及顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌系統(tǒng)的，具有相關(guān)臨床癥狀(如疼痛、彈響、張口受限等)的一組疾病的總稱。如果出現(xiàn)張口時顳頜關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、有彈響、咀嚼無力等癥狀，就是在提示顳頜關(guān)節(jié)可能已經(jīng)紊亂了。

有哪些因素可能導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)紊亂呢？

創(chuàng)傷因素：

很多患者有局部創(chuàng)傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創(chuàng)傷。

咬合因素：

咬合關(guān)系紊亂、突咬硬物、開口過大、不良咀嚼習慣（如單側(cè)咀嚼、夜磨牙等）。

全身及其他因素：

頸椎病史和神經(jīng)精神因素也與本病有一定關(guān)系。

出現(xiàn)癥狀后怎么辦呢？

請及時到口腔頜面科就醫(yī)檢查，避免癥狀加重。

1.防治原則

（1）以保守治療為主，采用對癥治療和消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療。

（2）治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時應(yīng)改進全身狀況和病員的精神狀態(tài)。

（3）對患者進行醫(yī)療知識教育，使病人了解疾病的性質(zhì)、發(fā)病因素，使患者增強信心，配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行自我治療、自我保護關(guān)節(jié)。

（4）循序漸進，確定一個合理的治療方案。

2．目前采用的治療方法有：

（1）服藥：常用的有消炎痛，片劑，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，連續(xù)5天為一個療程；安定，片劑，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，連續(xù)5天為一個療程。

（2）理療：可選用局部紅外線照射、激光照射，每次20分鐘，1日1次，連續(xù)照射1周為1個療程。

（3）磁療：適合于家庭治療用，患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位，使用方便，有較好的鎮(zhèn)痛作用，常用于治療本病中的疼痛和張口受限，對關(guān)節(jié)彈響也有一定的緩解作用。

（4）還可以采用封閉療法。如果有明顯手術(shù)適應(yīng)癥的，也可采用手術(shù)療法。

（5）相關(guān)肌肉功能訓練。

3．治療要點

（1）翼外肌功能亢進：主要是調(diào)整翼外肌功能，可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉，每日一次，5～7次為一療程。

（2）翼外肌痙攣：主要是解除肌痙攣。①理療：可用15%氯化鈣溶液作兩側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)鈣離子導(dǎo)入，每日一次，7～10次為一療程；②封閉療法：用2%普魯卡因2～3毫升行翼外肌封閉，每日一次或隔日一次，5次為一療程。如疼痛無明顯改善，則應(yīng)放棄封閉療法。③中藥局部熱敷、藥罐、推拿等亦均有一定療效。

（3）咀嚼肌群痙攣：治療同翼外肌痙攣，但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮(zhèn)靜、肌松弛劑，如安定、腸溶阿司匹林。

（4）可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位：彈響初期患者，可戴用復(fù)位?板進行治療，如關(guān)節(jié)盤前移明顯無法進行?板治療的，則可行關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)。

（5）不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位：首先可使用手法復(fù)位，方法同關(guān)節(jié)急性前脫位手法復(fù)位法，復(fù)位成功，可聽到一彈響聲，然后再按可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位治療。

（6）關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂：應(yīng)遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的，則根據(jù)病情考慮關(guān)節(jié)盤修復(fù)術(shù)或摘除關(guān)節(jié)盤。