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大夫 但是這項檢查我已經做過了!

摘要:如果不想多做檢查,記得一定要復印好之前的檢查結果,并且在入院和門診時跟醫(yī)生提一句:“XX檢查,我已經在XX醫(yī)院做過了,可以不重復做了么?”

只要經歷過家人轉院就會發(fā)現(xiàn),很多檢查在上一個醫(yī)院做過,到了另外一家醫(yī)院還是會重做,最后結論都一樣。

剛抽了幾管血,到新的醫(yī)院又要抽血,大人都經不住這樣的抽血,更不要說小寶寶了。

為什么有的檢查會反復開呢?

1、判斷檢查結果是醫(yī)生的主觀

比如:磁共振、CT結果相對比較客觀

但是,B超報告相對依賴檢測人的主觀判斷。

再比如:比如B超對于小兒先天性髖關節(jié)脫位的判斷,對于雙胞胎的排畸,只有少部分醫(yī)院的B超醫(yī)生可以做。

有經驗的B超醫(yī)生,做出的判斷就會不一樣。

如果是沒有問題的常規(guī)排查B超,其實是不需要反復做的。

2、檢查的時效性

不可否認,很多檢查的時效性非常短。

比如血常規(guī)檢查:對于一個感染的病人,白細胞(WBC)的變化會改變幾倍;

而血K+(血鉀)這樣的檢查,只要半天(約6小時)就會從正常值變成“危急值”。

所以,這些結果必須動態(tài)觀察。

如果是常規(guī)手術前的檢查,1-2周的時間完全足夠。

如果患者是因為病情變化轉到新的醫(yī)院進行治療,這些常規(guī)檢查再做一次,是不能少的。

3、檢查結果參考值不同

由于儀器的不同,測量方法存在差異。

有些精細指標的檢查結果還是存在一定的差異。

尤其是對于動態(tài)變化的指標,較為精細的指標,還是可能有些不同。

哪些檢查可以互認?

在過去兩年內,多個地市公布了《三甲醫(yī)院檢驗互認目》

抽血互認

1、臨床生化:總蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷酰轉移酶(GGT)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、總膽固醇(TC)

2、臨床免疫:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗體(HBsAb)、乙型肝炎E抗原(HBeAg

3、臨床血液:白細胞計數(shù)(WBC)、紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血小板(PLT)、紅細胞比容(Hct)、平均紅細胞體積(MCV)、平均血紅蛋白量(MCH)、平均紅蛋白濃度(MCHC)

影像互認:

1、普通胸片,包括胸部、脊柱及四肢關節(jié)。

2、X線計算機斷層攝影裝置(CT)檢查,包括頭顱、胸部、脊柱及四肢常規(guī)CT平掃及增強掃描,腹部增強掃描。

3、磁共振成像(MRI)檢查,包括頭顱、脊柱及四肢常規(guī)MRI平掃及增強掃描。

4、超聲檢查,包括心臟、血管、腹部、淺表臟器常規(guī)超聲檢查。

哪些結果不能互認?

視病情變化

1、已有的檢驗檢查結果難以提供參考價值的;

2、檢驗檢查結果在疾病發(fā)展過程中變化幅度較大的;

3、檢驗檢查結果與病情明顯不符的;

4、患者或其親屬要求做進一步檢驗檢查的;

5、因疾病轉歸需連續(xù)對比觀察的;

6、司法、傷殘及病退等鑒定所需的;

7、其他符合診療需要的不可預測情形。

最后需要和大家再多說一句,無論是否“互認”,幾乎沒有醫(yī)院會不喜歡自己的檢查,看著怎么也習慣一些。

如果不想多做檢查,記得一定要復印好之前的檢查結果,并且在入院和門診時跟醫(yī)生提一句:

“XX檢查,我已經在XX醫(yī)院做過了,可以不重復做了么?”

記得多說這一句話,可能會給你的就醫(yī)流程帶來不少便利哦!

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