“骨質(zhì)疏松”與“骨質(zhì)疏松癥”是一回事？

錯(cuò)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，需要經(jīng)過(guò)正規(guī)的骨密度檢查才能最終確診。其骨密度降低必須達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)才叫做“骨質(zhì)疏松癥”；未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)，只能稱(chēng)作“骨量減少”，而現(xiàn)在大多老人是處于“骨量減少”的范疇。

依據(jù)自覺(jué)癥狀或血鈣水平判斷有無(wú)骨質(zhì)疏松癥

錯(cuò)

許多老年人認(rèn)為：只要血鈣不低就不會(huì)患骨質(zhì)疏松癥，血鈣低就是骨質(zhì)疏松癥，這兩種認(rèn)識(shí)都是錯(cuò)誤的。

事實(shí)上，絕大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者的血鈣并不低。因此，不能依據(jù)有無(wú)自覺(jué)癥狀和血鈣是否降低來(lái)診斷骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松都是缺鈣造成的，單純補(bǔ)鈣就能治好。

錯(cuò)

鈣是構(gòu)成骨骼的主要成份，但骨質(zhì)疏松并不單純是因?yàn)槿扁}，而多是由于破骨細(xì)胞活性超過(guò)成骨細(xì)胞活性，致使骨質(zhì)流失速度超過(guò)骨質(zhì)形成速度所致。

因此，單靠補(bǔ)鈣來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，國(guó)外的大規(guī)模臨床研究表明，即使正規(guī)服用鈣劑和維生素D，如果沒(méi)有規(guī)范服用抑制破骨或促進(jìn)成骨的藥物，對(duì)于預(yù)防骨折來(lái)說(shuō)仍然是無(wú)效的。

只要鈣的攝入量足夠，身體就不會(huì)缺鈣。

錯(cuò)

僅僅保證每日足量的鈣攝入是不夠的，鈣必須在維生素D的幫助下才能被腸道吸收，而吸收之后的鈣還需要在性激素、降鈣素、甲狀旁腺激素（PTH）等的調(diào)節(jié)作用下才會(huì)沉積到骨骼當(dāng)中，上述哪一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺鈣。

因?yàn)楣琴|(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，故患者宜靜不宜動(dòng)。

錯(cuò)

保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激，缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失，特別是在戶(hù)外陽(yáng)光下活動(dòng)，還可以增加維生素D的合成與吸收，而有助于鈣在體內(nèi)的吸收與利用。

如果老年人不注意鍛煉身體，肌肉力量減退，協(xié)調(diào)能力下降，骨質(zhì)疏松只會(huì)更加嚴(yán)重。

骨質(zhì)疏松癥是老年病，與年輕人無(wú)關(guān)。

錯(cuò)

二三十歲的女性（尤其是體型消瘦者），也有可能罹患骨質(zhì)疏松癥，這與年輕人不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)。

如今許多年輕人沒(méi)事就宅在家里，出門(mén)以車(chē)代步，缺乏戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，日照時(shí)間不足；吃飯偏食，嗜好煙酒、喜飲濃茶咖啡；更有一些年輕時(shí)尚女性，為了追求身材苗條而拼命節(jié)食減肥。上述種種不良的生活方式，導(dǎo)致鈣攝入不足、維生素D合成減少，可能年紀(jì)輕輕就會(huì)患上骨質(zhì)疏松癥。

骨與其他組織一樣，時(shí)刻不斷地進(jìn)行著新陳代謝，由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，也就是醫(yī)學(xué)上所講的“骨吸收”和“骨形成”。大約在30～35歲，人體的骨量達(dá)到最高峰值（即骨峰值），此后一段時(shí)期，骨的形成漸漸小于骨的吸收，也就是骨量會(huì)慢慢地減少。尤其是女性在絕經(jīng)后的5—10年，由于激素變化，骨量的流失會(huì)大大增加。

如果在青少年時(shí)就注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，就可以最大程度地提高骨骼發(fā)育期的峰值骨量，到老發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間越推遲，程度也越輕。

骨質(zhì)疏松是小病，沒(méi)什么大不了的

錯(cuò)

骨質(zhì)疏松癥絕不單單是腰酸腿痛而已，它具有“四高一低”的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高醫(yī)療費(fèi)用和低生活質(zhì)量。骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是發(fā)生在老年髖部的脆性骨折，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期臥床，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，死亡率甚至比某些癌癥還高。

誤區(qū)八人老骨脆是自然規(guī)律，順其自然就好

錯(cuò)

許多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是機(jī)體老化的必然結(jié)果，既避免不了也無(wú)法逆轉(zhuǎn)，因而沒(méi)必要治療，這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。

合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補(bǔ)充及雙膦酸鹽等藥物治療，可以延緩骨量丟失，預(yù)防骨折的發(fā)生，同時(shí)可以改善腰酸背痛的癥狀，提高生活質(zhì)量。

有骨質(zhì)增生，不能補(bǔ)鈣

錯(cuò)

骨質(zhì)增生的原因之一就是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松后機(jī)體在代償過(guò)程中發(fā)生鈣的異位沉積所致（鈣常常沉積于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)表面形成“骨刺”），而補(bǔ)鈣恰恰可以糾正機(jī)體缺鈣狀態(tài)，減少“骨刺”的形成。

因此，對(duì)于骨質(zhì)增生患者，適量補(bǔ)鈣非但不會(huì)導(dǎo)致和加重骨質(zhì)增生，還可以起到改善骨骼代謝、治療和預(yù)防骨質(zhì)增生的作用。