腰椎間盤突出癥是常見(jiàn)的脊柱疾病，也是門診中最常接診的疾病。腰椎間盤突出的本質(zhì)是在退變的基礎(chǔ)上，腰椎間盤的各部分(髓核纖維環(huán)、軟骨板，尤其是髓核)突出(脫出)影響腰部神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)刺激、壓迫癥狀。

在多數(shù)人看來(lái)，只有“腰椎間盤突出”的籠統(tǒng)認(rèn)識(shí)，事實(shí)上，在腰椎間盤突出癥的診斷中，醫(yī)生必須要根據(jù)患者腰椎間盤突出的部位(節(jié)段)和對(duì)神經(jīng)的影響的嚴(yán)重程度來(lái)制定合適的診療方案。事實(shí)上，患者在腰椎間盤突出以后出現(xiàn)的體征和癥狀能夠幫助患者簡(jiǎn)單定位突出的位置。一般來(lái)說(shuō)當(dāng)患者腰3-4突出，腰4神經(jīng)根受到影響。此時(shí)，患者主要癥狀表現(xiàn)為大腿前外側(cè)或小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)異常，股四頭肌肌肉萎縮，伸膝關(guān)節(jié)肌力減弱和膝反射減弱。

當(dāng)患者腰4-5椎間盤突出的時(shí)候，腰5神經(jīng)根受到影響。此時(shí)，患者主要癥狀表現(xiàn)為小腿外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)感覺(jué)異常，脛前、腓骨長(zhǎng)短、伸拇肌肌肉萎縮，足下垂、拇趾背伸肌力減弱，反射無(wú)異常。

當(dāng)患者腰5骶1椎間盤突出的時(shí)候，骶1神經(jīng)根受到影響。此時(shí)，患者主要癥狀表現(xiàn)為小腿后側(cè)、足背外側(cè)、足底感覺(jué)異常，腓腸肌、比目魚(yú)肌肌肉萎縮，足趾屈無(wú)力，跟腱反射減弱。

總的來(lái)說(shuō)，希望患者朋友能夠清楚：腰椎間盤突出癥的主要癥狀雖然表現(xiàn)在腿部，但是不同節(jié)段突出患者出現(xiàn)的癥狀也稍有不同。

腰椎間盤突出后，很多患者認(rèn)為無(wú)關(guān)緊要。事實(shí)上，腰椎間盤突出癥如果不能及時(shí)治療，隨著對(duì)神經(jīng)的影響加重，患者甚至可能出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)壓迫癥狀，甚至出現(xiàn)神經(jīng)損傷，發(fā)生截癱。因此，腰椎間盤突出癥患者一定要及時(shí)接受診療。

當(dāng)然，患者也沒(méi)有必要太過(guò)擔(dān)心，絕大多數(shù)患者可以通過(guò)保守治療治愈。即便少數(shù)患者需要手術(shù)，目前的腰椎微創(chuàng)手術(shù)等也能夠用微創(chuàng)的方式解決疾病。最重要的是，及時(shí)到醫(yī)院明確病情，配合醫(yī)生治療!