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容易誤診漏診的疾病:滑膜皺襞綜合征

2018-09-13 來源:骨關(guān)節(jié)病家園  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:膝關(guān)節(jié)周圍含有豐富的滑膜皺襞,髕上、髕下和髕內(nèi)側(cè)都有,但大多數(shù)不產(chǎn)生癥狀。內(nèi)側(cè)皺襞異常時,可越過髕骨關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)脊,被擠壓于髕、股骨之間,產(chǎn)生所謂的內(nèi)側(cè)皺襞綜合征。

滑膜皺襞綜合征主要是由于創(chuàng)傷、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝關(guān)節(jié)周圍的滑膜皺襞異常增大或肥厚所引起的臨床癥狀。

膝關(guān)節(jié)周圍含有豐富的滑膜皺襞,髕上、髕下和髕內(nèi)側(cè)都有,但大多數(shù)不產(chǎn)生癥狀。內(nèi)側(cè)皺襞異常時,可越過髕骨關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)脊,被擠壓于髕、股骨之間,產(chǎn)生所謂的內(nèi)側(cè)皺襞綜合征。臨床表現(xiàn)主要為膝內(nèi)側(cè)痛,膝關(guān)節(jié)活動時可有髕骨異常抖動。本病多見于青壯年,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)周圍滑膜的內(nèi)側(cè)皺襞。

臨床表現(xiàn):1.髕內(nèi)側(cè)疼痛,活動后疼痛加重,休息后癥狀可減輕;2.膝關(guān)節(jié)活動時可用手觸覺滑膜皺襞跳越股骨內(nèi)髁和一閃而過的髕骨抖動。

如何診斷:1.膝關(guān)節(jié)部位髕內(nèi)側(cè)疼痛,活動后加重,休息后可減輕。2.膝關(guān)節(jié)活動時有異常的髕骨抖動。3.膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,無創(chuàng),可為一種替代關(guān)節(jié)鏡的診斷方法。4.關(guān)節(jié)鏡檢查是最有效的診斷手段,可見內(nèi)側(cè)皺襞肥厚或增大,并擠在髕骨與股骨之間。

治療原則:1.早期可限制活動。2.使用消炎止痛類藥物。3.進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉。4.慢性及非手術(shù)療法無效者,可施行手術(shù)治療。使用關(guān)節(jié)鏡切除病態(tài)的滑膜皺襞。

 
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