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什么是肩關(guān)節(jié)滑囊炎?

2018-03-29 來源:107骨關(guān)節(jié)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩關(guān)節(jié)滑囊炎以局限性疼痛和活動(dòng)受限為特征。多見于中老年人群,表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展60°~130°時(shí)更加明顯。

肩關(guān)節(jié)滑囊炎是指肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊、尺骨鷹嘴滑囊等滑囊的急性或慢性炎癥的總稱。滑囊是結(jié)締組織中的囊狀間隙,是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊,內(nèi)壁為滑膜,有少許滑液。少數(shù)與關(guān)節(jié)相通,位于關(guān)節(jié)附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方,都可有滑囊存在,其作用主要是有利于滑動(dòng),從而減輕或避免關(guān)節(jié)附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。長(zhǎng)期、持續(xù)、反復(fù)、集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因,滑囊炎也可以由損傷、肩部著涼引起,部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈、伸、外展、外旋等動(dòng)作過度,使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥。另外,感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎,痛風(fēng)可合并肘關(guān)節(jié)部位的鷹嘴和膝關(guān)節(jié)部位的髕前滑囊炎,滑囊炎還可能與腫瘤有關(guān)。

肩關(guān)節(jié)滑囊炎的表現(xiàn)

肩關(guān)節(jié)滑囊炎以局限性疼痛和活動(dòng)受限為特征。多見于中老年人群,表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展60°~130°時(shí)更加明顯。大多肩關(guān)節(jié)滑囊炎有急性或慢性損傷史,初期肩關(guān)節(jié)輕度活動(dòng)受限,肩外側(cè)深部疼痛,尤其肩關(guān)節(jié)外展外旋時(shí)疼痛加重,疼痛呈白天癥狀輕夜晚癥狀重的特點(diǎn)。在肩關(guān)節(jié)滑囊炎病程后期三角肌萎縮嚴(yán)重。發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,而且多次復(fù)發(fā),異常運(yùn)動(dòng)或用力過度之后能出現(xiàn)急性癥狀。

肩關(guān)節(jié)滑囊炎的治療及預(yù)防

一旦確診肩關(guān)節(jié)滑囊炎后,病程早期暫時(shí)患肢休息和適量止疼藥物是必要的。極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號(hào)針頭抽吸,并加強(qiáng)理療。麻醉下推拿術(shù)可明顯改善癥狀,但是并不能改善遠(yuǎn)期效果,必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮,使運(yùn)動(dòng)范圍和肌力得到恢復(fù)。病程后期不增加疼痛的康復(fù)治療尤為重要。肩關(guān)節(jié)滑囊炎易發(fā)人群應(yīng)避免長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)摩擦及感染,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)。注意休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法,所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。由于肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病較多,多個(gè)病種會(huì)有同一個(gè)癥狀,所以關(guān)節(jié)外科醫(yī)生叮囑,一旦肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛,務(wù)必盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,防止誤診誤治,延誤病情。

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