治療膝關(guān)節(jié)炎警惕五大誤區(qū)

2017-12-15 來源：西安光仁骨科?？漆t(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，且影響著患者的生活質(zhì)量，給患者的健康帶來了極大的威脅，西安光仁醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)王福根教授介紹，治療膝關(guān)節(jié)炎不能亂投醫(yī)，亂用藥，下面，王福根教授為大家介紹治療膝關(guān)節(jié)炎的五個(gè)誤區(qū)。

　　治療膝關(guān)節(jié)炎警惕五大誤區(qū)

　　誤區(qū)一、骨關(guān)節(jié)炎是老年病，與中青年無關(guān)

　　骨關(guān)節(jié)炎多見與50歲以上的老年病人，但與患者中青年時(shí)的體重、膝關(guān)節(jié)是否受傷以及一些特定職業(yè)(如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期山區(qū)行走)密切相關(guān)。女性的骨關(guān)節(jié)炎平均發(fā)病相對(duì)男性更早。

　　當(dāng)BMI(體重kg除于身高的平方m2)>24屬于偏胖，>28kg/m2時(shí)，BMI值與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率及進(jìn)展成正比。

　　一般情況，人到45左右有一個(gè)發(fā)福增重過程，特別是女性，這為后期患上骨關(guān)節(jié)炎疾病埋下了隱患。中青年時(shí)膝關(guān)節(jié)損傷也是老年關(guān)節(jié)退步的重要誘因之一。

　　此外，經(jīng)常登山、爬樓的中青年人士、喜愛穿高跟鞋的中青年女性、膝關(guān)節(jié)負(fù)重較大，或膝關(guān)節(jié)存在內(nèi)外翻畸形者，膝關(guān)節(jié)負(fù)重不均勻，到老年時(shí)均更易得退行性骨關(guān)節(jié)炎。

　　所以，骨關(guān)節(jié)炎病在老年，更在中青年。

　　誤區(qū)二、膝關(guān)節(jié)傷后拍片無骨折，休息幾天能走路就沒事

　　膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與患者年輕時(shí)的關(guān)節(jié)受傷密切相關(guān)。但很多人卻誤認(rèn)為膝關(guān)節(jié)外傷后，只要拍片無骨折，休息幾天后腫脹退卻，又能走路，就沒事了。殊不知，膝關(guān)節(jié)損傷多會(huì)伴有韌帶、半月板甚至軟骨直接損傷。

　　研究顯示，膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板損傷10到15年后幾乎所有病人都會(huì)患上膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，其中，膝關(guān)節(jié)前十字韌帶損傷容易被忽視或漏診，其后期繼發(fā)的軟骨退步不僅進(jìn)程快、而且范圍廣，許多病人接近50歲就不得不施行人工關(guān)節(jié)置換。

　　所以，從預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎角度看，膝關(guān)節(jié)軟組織損失應(yīng)特別重視、及時(shí)診斷、盡早治療。

　　誤區(qū)三、上下樓膝關(guān)節(jié)酸痛是正常的

　　許多膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病人，早期平地行走并無明顯不適，只是覺得上下樓膝關(guān)節(jié)酸痛，認(rèn)為這是正常的。其實(shí)，很多情況這已經(jīng)是骨關(guān)節(jié)炎的早期臨床表現(xiàn)了，最早發(fā)生的年齡可在35歲到40歲。

　　隨著年齡增加，許多人需要靠手拉扶梯上樓或單腿上樓，甚至出現(xiàn)下蹲站起困難。這種以髕股關(guān)節(jié)退步為主的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)較多見，卻容易迷惑病人，因?yàn)椴∪丝稍谝院筝^長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)正常平地行走，并且病程進(jìn)展緩慢。然而，由于這類骨關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展到平地行走也疼痛的程度，常常會(huì)導(dǎo)致明顯的大腿肌肉萎縮，病人行走無力、常有膝關(guān)節(jié)打軟，甚至?xí)蝗凰さ埂?/p>

　　所以，需要對(duì)上下樓膝關(guān)節(jié)酸痛加以重視。

　　誤區(qū)四、運(yùn)動(dòng)會(huì)加重骨關(guān)節(jié)炎，所以膝關(guān)節(jié)炎要禁止運(yùn)動(dòng)

　　既然關(guān)節(jié)過度負(fù)重有害，是不是要禁止運(yùn)動(dòng)。這種觀點(diǎn)是絕對(duì)不正確的，或者說，也是骨關(guān)節(jié)炎治療的另一大誤區(qū)。

　　首先，運(yùn)動(dòng)促進(jìn)人的整體健康，堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉是老年人增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽的前提，也有助于治療各種常見內(nèi)科疾病。

　　其次，適當(dāng)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)也是治療退行性骨關(guān)節(jié)炎的自身要求。關(guān)節(jié)炎不僅導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，也使關(guān)節(jié)僵硬。運(yùn)動(dòng)可有效減緩關(guān)節(jié)僵硬，維持關(guān)節(jié)靈活性，同時(shí)，鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉、減緩因疾病導(dǎo)致的肢體肌肉萎縮，這些最終會(huì)減少骨關(guān)節(jié)炎患者因關(guān)節(jié)無力或不協(xié)調(diào)所致的關(guān)節(jié)反復(fù)損傷和退變加劇。

　　當(dāng)然，骨關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)鍛煉需要有專業(yè)醫(yī)護(hù)、康復(fù)人員指導(dǎo)，鍛煉方式和程度要合理，避免關(guān)節(jié)軟骨承受過度應(yīng)力、關(guān)節(jié)炎癥加劇和誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。

　　推薦的不傷害膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)有：游泳、快走、騎單車等。

　　誤區(qū)五、疼痛、關(guān)節(jié)畸形和僵硬三大癥狀中，疼痛最好治，只要吃點(diǎn)止痛藥就會(huì)好

　　這個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)在老年骨關(guān)節(jié)炎病人非常常見。老年骨關(guān)節(jié)炎病人多數(shù)了解自己關(guān)節(jié)已有畸形和活動(dòng)僵硬，但他們最不能忍受還是關(guān)節(jié)疼痛，來醫(yī)院的目的也只為尋求更有效的止痛藥。

　　其實(shí)，晚期骨關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)疼痛與早期骨關(guān)節(jié)炎所造成疼痛有很大區(qū)別，早期主要是軟骨磨損誘導(dǎo)關(guān)節(jié)滑膜炎和軟骨下骨水腫所引起的疼痛，這種針對(duì)軟骨磨屑的滑膜炎和水腫相對(duì)較輕，一般消炎止痛藥均有效。

　　但到了晚期，軟骨已磨完，活動(dòng)時(shí)會(huì)進(jìn)一步摩擦軟骨下方的骨組織，骨內(nèi)含有大量無機(jī)鹽，如焦磷酸鈣，這些晶體源源不斷的釋放到關(guān)節(jié)腔，可誘發(fā)劇烈的滑膜炎癥，臨床稱之為“假性痛風(fēng)”，此時(shí)，單用消炎止痛藥已難以奏效。同時(shí)，關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)囊疤痕纖維化也加劇了關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的疼痛。

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