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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)?這些因素你需要注意!

2017-12-05 來源:湖州市中心醫(yī)院骨科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)憑借其微創(chuàng)、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、患者滿意度高等優(yōu)勢,相較于傳統(tǒng)的開放手術(shù),越來越受到廣大忍受著腰椎間盤突出癥困擾的患者的青睞,但是術(shù)后椎間盤突出復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍存在。

  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)?這些因素你需要注意!

  哪些因素會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)呢?

  有研究者回顧了3378名經(jīng)腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的病人發(fā)現(xiàn),其中有116名腰椎間盤突出癥微創(chuàng)術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,并對其做了統(tǒng)計(jì)分析,認(rèn)為年齡(≥50歲)、肥胖(BMI≥25,BMI=體重(kg)/身高的平方(m2))、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)(≤200臺(tái)手術(shù))、中央型及靠近中央型椎間盤突出等是腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  1.年齡

  研究者認(rèn)為50歲以上的患者其椎間盤因退變很容易在機(jī)械載荷下更易突出,在手術(shù)過程中更易產(chǎn)生纖維環(huán)破裂,同時(shí),這類患者在手術(shù)中缺乏與手術(shù)者的有效溝通,導(dǎo)致低手術(shù)效果及術(shù)后復(fù)發(fā)。

  2.肥胖

  臨床上發(fā)現(xiàn)肥胖患者(BMI≥25)較其他患者更易術(shù)后復(fù)發(fā)椎間盤突出,有研究者認(rèn)為這是由于肥胖者椎間壓力較其他人為高,長期反復(fù)低強(qiáng)度的加載或創(chuàng)傷易導(dǎo)致椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)。

  3.手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)

  研究者認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)過程中減壓及椎間盤殘留碎片等處理更徹底。

  4.中央型及近中央型腰椎間盤突出癥

  研究者認(rèn)為中央型及近中央型椎間盤突出的術(shù)后復(fù)發(fā)可能與其術(shù)中工作通道的位置有關(guān)。

  總結(jié):腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)一直困擾著廣大脊柱外科醫(yī)師及患者,本次文獻(xiàn)中研究者對術(shù)后復(fù)發(fā)的因素進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,值得重視。從文獻(xiàn)中看出,腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)與手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)息息相關(guān),腰椎間盤突出癥患者選擇正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師,接受正確、規(guī)范、有效的治療方案對疾病預(yù)后的影響尤為重要。

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