扭腳是小事，后遺癥難忽視

2017-10-10 來源：骨事匯標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：扭腳可能會造成軟骨損傷、關節(jié)內(nèi)異物存留等問題，這使關節(jié)面變得不平整，長期的活動會使關節(jié)面遭受磨損和破壞，導致創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎。

　　踝關節(jié)是下肢承重關節(jié)，在跑跳運動中很可能造成踝關節(jié)的扭傷，很多時候，人們并不是很在意，只覺得休息幾天自然就好了，仍然按部就班的投入到忙碌的工作學習當中。然而，過了一段時間卻發(fā)現(xiàn)自己的腳踝僵硬，活動后會出現(xiàn)疼痛和腫脹，這時，很有可能是患上了創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎。

　　1.扭腳為什么會造成創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎？

　　扭腳可能會造成軟骨損傷、關節(jié)內(nèi)異物存留等問題，這使關節(jié)面變得不平整，長期的活動會使關節(jié)面遭受磨損和破壞，導致創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎。

　　另外，扭腳還會造成韌帶松弛或韌帶損傷，使踝關節(jié)不穩(wěn)，引起反復扭傷，長此以往造成關節(jié)軟骨損傷，發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。

　　2.創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎的表現(xiàn)

　　早期臨床表現(xiàn)：

　　受累關節(jié)疼痛和僵硬，開始活動時較明顯，活動后減輕，活動過多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動量有關。

　　晚期臨床表現(xiàn)：

　　關節(jié)反復腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重，檢查發(fā)現(xiàn)關節(jié)積液、關節(jié)內(nèi)游離體，并可出現(xiàn)關節(jié)活動受限，活動時出現(xiàn)粗糙摩擦音、關節(jié)交鎖，甚至會造成關節(jié)畸形。

　　3.創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎的治療：

　　治療以減輕踝關節(jié)疼痛、保持或改善關節(jié)活動度、減緩關節(jié)功能受損為目的。

　　1.非手術治療：

　　藥物的輔助治療：

　　應用鎮(zhèn)痛消炎藥減輕癥狀。

　　注射玻璃酸鈉，改善關節(jié)功能。

　　理療：

　　直流電療法、紅外線療法、超聲波療法、磁療法等。

　　適當合力活動：

　　避免長時間站立或爬樓梯等，佩戴保護關節(jié)的支具，穿軟而富有彈性的鞋子。

　　2.手術治療：

　　踝關節(jié)鏡手術：

　　對退變的關節(jié)軟骨進行清理、沖洗，對關節(jié)腔內(nèi)增生的滑膜、纖維束帶等進行修復?；謴完P節(jié)面的平整，以減輕癥狀。

　　踝關節(jié)截骨術：

　　適用于年輕的患者，和踝關節(jié)骨排列正?；蚧菊＃€沒準備好做踝關節(jié)融合或置換的患者。

　　適用于明顯的關節(jié)內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者，通過截骨可以減少骨內(nèi)壓力，矯正重力線，并使比較完整的關節(jié)面承擔更多的體重負荷。

　　踝關節(jié)融合術：

　　適用于單發(fā)的下肢負重關節(jié)，關節(jié)破壞嚴重而又比較年輕需要從事行走或站立工作的患者。

　　人工踝關節(jié)置換術：

　　適用于疼痛嚴重，關節(jié)破壞嚴重的老年人。能恢復關節(jié)良好的穩(wěn)定性和活動度。

　　預防：

　　對踝關節(jié)扭傷嚴重者，應到醫(yī)院拍X片檢查，以排除骨折和脫位，如發(fā)現(xiàn)骨折應立即請醫(yī)生處理。對于有韌帶損傷或撕裂而影響關節(jié)穩(wěn)定者，需手術修補，以免引起反復扭傷，損傷關節(jié)軟骨。

　　在踝關節(jié)扭傷的急性期，不要熱敷。

　　在扭傷早期，較重者應制動，根據(jù)病情給予適當固定。

　　損傷的局部應防寒保暖。

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