膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。也可表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時(shí)治療,則會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。在膝關(guān)節(jié)部位還?;加邢リP(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內(nèi)/外翻等關(guān)節(jié)疾病。
膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的常見(jiàn)疾病,常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎類型有以下5種:
骨性關(guān)節(jié)炎(退行性骨關(guān)節(jié)病)
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒(méi)有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對(duì)癥治療后緩解。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的炎癥性類型,早期以關(guān)節(jié)的滑膜炎癥為主,繼而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,造成關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重喪失,晚期殘留嚴(yán)重畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。
代謝性關(guān)節(jié)炎(痛風(fēng))
代謝性關(guān)節(jié)炎(痛風(fēng))是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的尿酸沉積關(guān)節(jié)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛不適,初時(shí)多單個(gè)關(guān)節(jié),且以大足趾的跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)。血尿酸升高,關(guān)節(jié)的滑液檢查可查到尿酸結(jié)晶,尿酸結(jié)石沉積于關(guān)節(jié)周圍。
感染性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷、感染性關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)與骨關(guān)節(jié)炎相近,有明確的外傷史。
神經(jīng)病性關(guān)節(jié)
神經(jīng)病性關(guān)節(jié)病(neurogenicarthropathy,NA)又稱Charcot關(guān)節(jié),是由關(guān)節(jié)本體感覺(jué)、痛覺(jué)障礙,失去保護(hù)性反應(yīng),反復(fù)遭到損傷而引起的繼發(fā)性關(guān)節(jié)病。早期關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱,多無(wú)疼痛,少數(shù)可有持續(xù)性疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。晚期由于關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛,發(fā)生關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位。