橋接鋼板固定橈骨遠(yuǎn)端骨折

　　定     義

　　涉及遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面廣泛粉碎并且延伸至近側(cè)骨干的高能量橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療一直都極具挑戰(zhàn)性。常規(guī)鋼板及手術(shù)技術(shù)都無(wú)法有效處理這些骨折。

　　在使用橋接鋼板技術(shù)之前，此類損傷的治療局限于管型石膏或外固定支架，或同時(shí)合并使用克氏針。這些治療往往伴隨有不可接受的并發(fā)癥發(fā)生。

　　要點(diǎn)與失誤防范

　　內(nèi)植物取出

　　到了需要拆除鋼板的時(shí)間，如使用的是下顎骨鈦重建板，在取出螺釘之后應(yīng)將鋼板軸向旋轉(zhuǎn)720°，以扭斷鈦板周圍粘連的軟組織及和圓齒狀邊緣緊密相連的骨痂；對(duì)于邊緣光滑的DRB不銹鋼板而言通常不需此步驟

　　內(nèi)植物取出后應(yīng)使用可脫卸式短臂支具固定2?3周。開始功能操練，恢復(fù)手腕部的活動(dòng)及力量