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腰椎間盤突出、頸椎病、腰肌勞損?警惕是脊髓脊柱腫瘤忽悠你

摘要:頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄等疾病相似,很多患者常因自身疏忽或因就診時醫(yī)生檢查不全面,易導致誤診而延誤早期診斷。
   脊髓脊柱腫瘤包括脊髓、脊神經、硬脊膜、椎體及附件等部位發(fā)生的腫瘤。早期臨床表現(xiàn),如頸胸腰骶部疼痛、肢體麻木和無力等,常與很多骨科常見病,如:頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄等疾病相似,很多患者常因自身疏忽或因就診時醫(yī)生檢查不全面,易導致誤診而延誤早期診斷。即使很小的腫瘤也可因壓迫脊髓或神經而產生嚴重的癥狀而造成癱瘓或神經功能障礙。因此,全面而仔細的查體和體檢是早期發(fā)現(xiàn)脊髓脊柱腫瘤的重要手段。
 
  根據(jù)腫瘤發(fā)生的位置,脊髓脊柱腫瘤主要分為以下幾類:
 
  椎管內腫瘤、椎管內外溝通性腫瘤、椎旁腫瘤和脊柱腫瘤。
 
 
  椎管內腫瘤包括:
 
  髓外硬膜下腫瘤、髓內腫瘤和硬脊膜外腫瘤。髓外硬膜下腫瘤常見的有神經鞘瘤、神經纖維瘤、脊膜瘤等;髓內腫瘤以星形細胞瘤、室管膜瘤常見,其次為血管網織細胞瘤、海綿狀血管瘤、脂肪瘤等。硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤居多,如轉移瘤等。椎管內外溝通性腫瘤以神經源性腫瘤常見。脊柱腫瘤以原發(fā)的骨腫瘤和轉移瘤/癌常見。
 
  常見癥狀
 
  痛
 
  腫瘤刺激神經的早期表現(xiàn)。疼痛區(qū)域固定,表現(xiàn)為頸肩部、腰腿痛,以酸痛為主,可放射樣至遠端。軀干呈束帶狀疼痛。用力更換體位可誘發(fā)或加重。此時建議您要盡早重視,及時就診
 
  
 
  腫瘤影響神經的早中期表現(xiàn)。脊髓脊柱腫瘤長期壓迫神經后導致變性,出現(xiàn)相應軀體四肢的麻木感,還可表現(xiàn)為蟻行感、燒灼針刺感,或胸腹部束帶感。持續(xù)時間長,反復發(fā)作逐漸加重。
 
  軟
 
  腫瘤的中晚期表現(xiàn),肢體軟弱乏力感,如持物不穩(wěn)、行走費力等,大小便無力感甚至失禁以及性功能障礙,癥狀逐漸加重。此階段及時治療仍有很大希望恢復。
 
  
 
  腫瘤導致神經嚴重損傷的晚期表現(xiàn)。表現(xiàn)為單癱、偏癱、截癱和高位截癱,主要發(fā)生在腫瘤晚期。
 
 
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