今年10月20日是世界骨質疏松日,南京市紅十字醫(yī)院骨科袁軍主任在社區(qū)健康教育講座中提醒,節(jié)食減肥在減去體重的同時也有可能丟失骨量。如果年輕時忽視運動,常常挑食或節(jié)食,導致飲食中鈣的攝入較少,體瘦,有不良嗜好,就達不到理想的骨骼峰值量和質量,骨質疏松癥也會趁機“侵犯”年輕人,尤其是年輕女性。因此,他建議預防骨質疏松癥,需從年輕時期做起。
節(jié)食減肥易惹“骨松”
王小姐今年三十歲,由于對自己身材很不滿意,她在短短3個月內成功節(jié)食甩肉30公斤。但不久前,王小姐不慎跌倒,造成右手腕骨折,一檢查才發(fā)現(xiàn)骨質流失嚴重,骨密度與50多歲的人相當,骨質疏松“提前報到”。
對此,袁軍主任指出,女性在節(jié)食后,體重雖減輕,但骨密度也會隨之下降。人體有適當?shù)闹?,雌激素也會相對較多,從而增加人體對鈣的吸收,促進骨形成,防止骨質疏松。但節(jié)食減肥的女性很少吃主食和肉類,一般只吃蔬菜和水果。“問題是,蔬菜和水果中的鈣含量很低,鈣的攝入自然就少,久而久之就會導致骨質疏松。”
袁軍主任表示,人的一生骨量在30歲時達到高峰。峰值的高低決定了骨質疏松癥發(fā)展時間的早晚,因此在年輕時就要及時預防骨質疏松。
骨密度滑坡并非單純“缺鈣”
出現(xiàn)骨質疏松后,及時補鈣能否起到一些幫助?袁軍說:“補鈣是骨質疏松所有治療的前提,但單純補鈣并不能治療骨質疏松。”
首先,骨質疏松癥的發(fā)生不取決于攝取鈣質的多少,定期補鈣僅能起到一定的預防作用。其次,只有骨質疏松的發(fā)生與鈣質流失過多有關時,補鈣才具有一定的治療作用,而且常要與其他藥物合用。因此,確診為骨質疏松癥的患者,應在補鈣和補充活性維生素D的基礎上,再選用一種抗骨質疏松的藥物。
袁主任提醒:骨質疏松患者是否要補鈣,最好先做一些檢查,包括血液中鈣、磷、鎂的水平,骨密度、腎功能等,并且要看是否有腎結石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結石和甲狀旁腺功能亢進,需要在醫(yī)生指導下補鈣。過多補充鈣,身體反而難以吸收,還可能會導致出現(xiàn)一些不良反應。
一分鐘自測骨質疏松風險
袁軍主任表示,骨密度篩查也并非早期發(fā)現(xiàn)骨質疏松的唯一辦法,還有很多其他方法也可以達到同樣的效果,如定量CT檢測、超聲波測定等。
而亞洲人骨質疏松自我篩查公式為(體重-年齡)×0.2=風險指數(shù)。“如果結果大于-1,就說明發(fā)生骨質疏松的風險比較低;如果結果小于-4,則說明是高風險,要趕緊去醫(yī)院進行治療;算出來的結果在-1和-4之間是中風險,最好也去醫(yī)院咨詢一下,看看有哪些最適合你的預防方法。”袁主任提醒。
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