正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃-37.5℃。一般當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí)，可認(rèn)為發(fā)熱。其中，低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右，高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱(chēng)為長(zhǎng)期發(fā)熱。

上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度，即從肛門(mén)所測(cè)得，一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃，腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。

先看是病毒感染還是細(xì)菌感染

經(jīng)常有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),孩子吃完退燒藥，不一會(huì)就燒退下去了，過(guò)了幾個(gè)小時(shí)又燒起來(lái)，如此反復(fù)。送去醫(yī)院看了，驗(yàn)了個(gè)血，為病毒性感染引起的發(fā)燒，病毒性感染的一個(gè)特征就是反復(fù)發(fā)燒。

若高燒38.5度以上,請(qǐng)立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的，還是細(xì)菌感染的，病毒感染就用抗病毒藥（如：利巴韋林），細(xì)菌感染的就用抗菌素（如頭孢類(lèi)），不要急于退燒，燒只是表象，要把病因找出來(lái)。

另外,我想說(shuō)的是不要迷信輸液。醫(yī)生說(shuō)了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對(duì)藥,而不是用重藥。

注意環(huán)境溫度是否過(guò)高

在炎熱的夏季，氣溫很高，嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差，媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā)，使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久。

再給孩子放在涼爽的地方，稍微扇一扇，給孩子飲一些清涼的水果汁，或給孩子洗個(gè)溫水澡，幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。在冬季，如果室內(nèi)溫度過(guò)高，嬰兒又包裹得過(guò)多，也會(huì)使嬰兒體溫升高。

注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在

主要的癥狀及原因有以下：

發(fā)燒的同時(shí)流鼻涕——感冒（感冒癥候群）

咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎

在高溫場(chǎng)所發(fā)高燒的同時(shí)，筋疲力盡——中暑癥

腮腺腫脹——流行性腮腺炎

耳朵流水、情緒不穩(wěn)——中耳炎

咳嗽得喘不過(guò)氣來(lái)、呼吸困難——肺炎

牙床發(fā)紅、唾液多——口腔炎

嘔吐、抽筋、前囟門(mén)凸起——腦膜炎

嘔吐、抽筋、意識(shí)不清——肺炎、急性腦病

尿的次數(shù)多、血尿——尿道感染

發(fā)燒的同時(shí)，抽風(fēng)——熱性抽筋

發(fā)燒伴下列情況者應(yīng)送醫(yī)院治療：

(一)注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)燒雖高，但精神尚好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時(shí)差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應(yīng)趕快去醫(yī)院。

(二)觀察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮紅，可以安心在家中護(hù)理。若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說(shuō)明病情嚴(yán)重，應(yīng)送醫(yī)院。

(三)觀察孩子有無(wú)劇烈、噴射性嘔吐，如有說(shuō)明有顱腦病變的可能，應(yīng)去醫(yī)院。

(四)查看皮膚有無(wú)出疹，若有則提示傳染病或藥物過(guò)敏。查看皮膚是否發(fā)紫、變涼，若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。

(五)觀察孩子有無(wú)腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便提示痢疾等，也必須上醫(yī)院。

如果孩子僅有高熱

如果孩子僅有高熱，沒(méi)有上述各種合并癥出現(xiàn)，盡管退燒緩慢，或者時(shí)有反復(fù)，也不必?fù)?dān)心，應(yīng)該耐心在家中治療、護(hù)理，可采取如下措施：

(一)保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤(rùn)，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)，成人不要吸煙。

(二)發(fā)燒是機(jī)體對(duì)抗微生物入侵的保護(hù)性反應(yīng)，有益于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，因此，38.5℃以下的體溫不必服退熱藥，只有體溫超過(guò)38.5℃以上，才需采取退燒措施。

(三)病兒的衣服不宜穿得過(guò)多，被子不要蓋得太厚，更不要“捂汗”，以免影響散熱，使體溫溫升得更高。

(四)要鼓勵(lì)孩子多喝開(kāi)水，多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退，可準(zhǔn)備一些可口和易于消化的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時(shí)機(jī)進(jìn)食，但不要吃得太飽。

(五)保持大便通暢。

發(fā)燒大概是讓父母最花時(shí)間、最憂慮、最著急的癥狀。孩子發(fā)燒了，理所當(dāng)然應(yīng)去醫(yī)院就診。那么，看病前后，父母該怎么樣照顧他呢？

這時(shí)，父母需要仔細(xì)地觀察孩子：

(1)體溫與孩子的精神狀態(tài)：并不是說(shuō)體溫越高，孩子得病就越重。有的孩子可能只有輕微的感染，體溫就會(huì)升得很高；有的則相反，即使病情很重，身體表面摸起來(lái)也只是溫和的。因此，當(dāng)孩子生病發(fā)燒時(shí)，父母不要只注意體溫的高低，而更需要觀察孩子的一般情況。

如果孩子高燒但精神好，對(duì)大人逗笑反應(yīng)正常，除臉頰變得紅一些外，膚色無(wú)其他改變；燒退后，孩子看起來(lái)正常，易安撫等，父母就不必太擔(dān)憂。

如果孩子發(fā)蔫，越來(lái)越像生病了，愛(ài)睡覺(jué)、精神不振、反應(yīng)差、哭起來(lái)不易安撫、不斷呻吟、哭聲弱、膚色蒼白或灰暗，即使燒退了，孩子的表現(xiàn)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，父母仍需要帶孩子去看醫(yī)生。

(2)驚厥：雖然發(fā)燒本身并無(wú)危險(xiǎn)(除非41℃以上)，但也需要積極地采取各種方式使孩子的體溫降至正常，緩解因發(fā)熱而引起的不舒服感覺(jué)及避免驚厥。如果孩子體溫升高的速度過(guò)快，孩子發(fā)育尚不成熟的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)以痙攣的形式，對(duì)此變化作出反應(yīng)。有些孩子驚厥前會(huì)有預(yù)示，如：手臂顫動(dòng)、嘴唇抽動(dòng)或目光茫然無(wú)神等，但有的孩子可能并無(wú)預(yù)示反應(yīng)。

另外，需要父母費(fèi)心的是護(hù)理好孩子。

使孩子的體溫盡快降至正常。

(1)環(huán)境溫度：需盡量使居室環(huán)境保持涼爽。打開(kāi)窗戶通風(fēng)很重要。如果天氣炎熱，可以使用空調(diào)降溫。

(2)穿著：應(yīng)該少穿一點(diǎn)，但不能過(guò)少。有些父母怕孩子著涼或者想讓孩子發(fā)汗，便給孩子捂很厚的衣服，甚至蓋上厚厚的大棉被，這種做法不利于孩子機(jī)體的散熱，反而易使體溫迅速地升高，誘發(fā)高熱驚厥。因此，要根據(jù)環(huán)境變化增減衣服。

(3)飲食：因發(fā)燒會(huì)使孩子丟失很多水分，感覺(jué)干渴，所以需要不斷地給孩子喝水，以補(bǔ)充丟失的水分。還可以給孩子準(zhǔn)備含水分比較多的水果，如西瓜，非常符合生病孩子的口味。另外，需要補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的高熱量食物，如：糖粥、雞蛋羹等，需要少食多餐。發(fā)燒的孩子胃腸蠕動(dòng)慢，不宜吃油膩的食物。

(4)物理降溫：可以用泡溫水澡的方法。對(duì)于體溫升得過(guò)高(40℃以上)、發(fā)熱煩躁、曾經(jīng)驚厥過(guò)的孩子，可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上，通過(guò)蒸發(fā)使體溫降低，但勿使用冷水；還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處，進(jìn)行物理降溫。

(5)退熱藥：目前常用的退熱藥是含“撲熱息痛”的解熱鎮(zhèn)痛的藥物。它安全有效，有滴劑、溶液、片劑，父母可以根據(jù)孩子的年齡選用。當(dāng)孩子體溫達(dá)38.5℃以上時(shí),需要按醫(yī)囑或說(shuō)明正確地服用。