最近孩子發(fā)熱現(xiàn)象明顯增多,有普通感冒,也有皰疹性咽峽炎。但是不管是哪一種疾病,體溫真不溫柔,一下就到了40度,家長非常緊張,急急忙忙就來醫(yī)院了。
就像昊昊,剛剛發(fā)熱2~3個小時,就來找我看診了,我看孩子雖然燒的厲害,但還是活蹦亂跳的,既不咳嗽也無嘔吐,紅著小眼睛喊“姚奶奶好”,我就知道來醫(yī)院來早了,仔細(xì)的查查體,除了咽部稍微有一點兒充血,沒有任何陽性體征。我對媽媽說帶孩子回去吧,多喝點溫水,體溫超過38.5-39度,服用退熱藥,可以吃一種清熱解毒的中成藥,2-3天后不好再來找我吧~一旁的姥姥沉不住氣了,急切的說:“我們帶孩子來就是要查個血,看看是細(xì)菌感染還是病毒感染?”我只好從病原學(xué)到臨床特點如此這般的講了一通,媽媽和姥姥才安心的帶著孩子走了。
同時在網(wǎng)絡(luò)上接到的咨詢也都是有關(guān)孩子發(fā)熱、高燒不退的。其中兩個在發(fā)熱3小時內(nèi)去醫(yī)院查了血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,白細(xì)胞數(shù)達(dá)到16-18x10的9次方/L,明顯增高,開了抗生素回家。那么當(dāng)孩子發(fā)熱時我們到底應(yīng)該怎么辦呢?下面我?guī)Т蠹乙黄饋砜纯窗l(fā)熱到底是怎么一回事兒。
當(dāng)病原侵犯機(jī)體時,機(jī)體對外來病原的有效免疫反應(yīng)就是表現(xiàn)為發(fā)熱。所以由此可見,發(fā)熱是孩子身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。在可控范圍內(nèi),孩子發(fā)燒還可能帶來以下幾個“好處”:
增強(qiáng)孩子的抵抗力:發(fā)熱時,孩子體內(nèi)的免疫細(xì)胞和免疫因子的活性提高了,尤其體溫在37.5—38.5攝氏度時,機(jī)體免疫活動最為活躍,在某種程度上增強(qiáng)了身體的免疫力。
抑制部分病原體:大多數(shù)感染人的病原體適宜的存活溫度是37℃左右,而當(dāng)孩子受感染后身體釋放出各種細(xì)胞因子,使得體溫升高,在38.5度左右可破壞病原體的生存,在一定程度上抑制了部分病原體。發(fā)燒時孩子血液循環(huán)加速,可以為感染灶提供更多的血液,而血液中所含的免疫細(xì)胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原體,有利于清除感染。
當(dāng)發(fā)熱乍起的時候,機(jī)體會出現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng),不管是病毒還是細(xì)菌,大多的反應(yīng)是白細(xì)胞增高,但是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞分類接近正常水平,還有部分孩子機(jī)體沒有反應(yīng)過來,血象沒有變化,直到24小時后才慢慢恢復(fù)正常,繼而機(jī)體才會對入侵的病原體做出正確的反應(yīng),發(fā)熱24小時后再查血才能真正反應(yīng)到底是細(xì)菌感染還是病毒感染。
聽我這么一說,孩子一發(fā)燒你還立馬帶他去醫(yī)院嗎?還著急的服用退熱藥嗎?是不是發(fā)熱某種角度說也是一件好事兒呢?孩子的免疫力又得到了一次訓(xùn)練啊!
其實,寶寶發(fā)燒時,家長最需要做的就是:淡定。并且及時給寶寶補充水分,記錄孩子的癥狀、表現(xiàn)、用藥情況,以備就醫(yī)時可以有條理地向醫(yī)生詳細(xì)匯報孩子的情況。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時,精神狀態(tài)比體溫的高低更應(yīng)該引起家長的注意。
可能有的家長說,我們害怕孩子燒的抽風(fēng),事實上只有4%的孩子會發(fā)生熱性驚厥,熱性驚厥雖然看起來可怕,但它通常會在5分鐘內(nèi)停止發(fā)作,并且不會造成身體的永久損傷。它也不會令兒童有更大風(fēng)險。但是在下次發(fā)燒時,可能會有復(fù)發(fā)的傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過5分鐘,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。我們使用退熱藥物,需要明確的一點,退熱藥的目的不是降溫,也不是治病,是讓寶寶更舒服。
那是不是所有的發(fā)熱我們都可以這樣淡定呢?當(dāng)然不是,我把在以前說過的修改一下再次發(fā)布,遇到這種情況,就立即去醫(yī)院吧!
病情來勢兇猛,迅速高熱不退,伴有頭疼、嘔吐、精神狀態(tài)差;
發(fā)熱伴有腹痛,且逐漸加重,逐漸局限在右下腹疼;
發(fā)熱伴有明顯的疲乏無力,面色蒼白,不愛活動;
小于3個月的孩子,無明顯誘因的發(fā)熱,要適當(dāng)早一點兒看診,當(dāng)然,如果哥哥感冒了,明顯的是傳染了他另當(dāng)別論;
發(fā)熱24-48小時后,咳嗽逐漸加重,甚至呼吸急促,喘憋;
用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥21適用于成人或兒童身體局部體表降溫、對感冒等引起的發(fā)熱、肌肉疼痛有緩解作用。
健客價: ¥10感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 電子體溫計:產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。 維生素C泡騰片:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價: ¥69.9適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12護(hù)膝、關(guān)節(jié)保暖。
健客價: ¥144發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱,癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥24用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥12用于感冒或流感引起的發(fā)熱,頭痛。也用于緩解中度疼痛如關(guān)節(jié)痛,神經(jīng)痛,偏頭痛,牙痛。
健客價: ¥16用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛,也用于緩解兒童輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥12發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥29發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥23疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。
健客價: ¥19小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急物理降溫。
健客價: ¥18主要供發(fā)熱病人物理降溫用以及運動員扭傷后冷敷用。
健客價: ¥12該產(chǎn)品具有冷敷理療,物理退熱降溫、緩解發(fā)熱上火引起的頭痛、牙痛癥狀、提神、醒腦等作用。
健客價: ¥13小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急物理降溫
健客價: ¥6可幫助退燒退熱,令手腳肌肉回復(fù)清涼舒適。對于讀書眼困,及工作或駕車所引致的疲勞,有助提神醒腦。也可代替?zhèn)鹘y(tǒng)洋袋使用,冷凍效果顯蓍,能讓皮膚溫度下降。
健客價: ¥34.9解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥9.9調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥36感冒靈顆粒(999):解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血
健客價: ¥169布洛芬混懸液:用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 小兒感冒顆粒:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。 丁桂兒臍貼:健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。 兵兵退熱貼:小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急
健客價: ¥159消熱解表,消炎止咳。用于感冒發(fā)燒,頭痛鼻塞,咳嗽噴嚏,咽喉腫痛。
健客價: ¥15清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿赤。
健客價: ¥17用于鼻炎,疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于鼻炎,急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,鼻炎,鼻炎癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。
健客價: ¥19.7