秋冬季節(jié)常出現(xiàn)的小兒病毒性肺炎有哪些？

2018-03-05 來源：兒童呼吸科醫(yī)生曹玲標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：輕癥病例呼吸困難、精神癥狀不著；中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少數(shù)重癥病例可并發(fā)心力衰竭。

在醫(yī)院接診的肺炎病例多了，會遇到各種各樣的類型。今天為媽媽們介紹兩種比較常見的小兒病毒性肺炎：呼吸道合胞病毒肺炎和腺病毒肺炎。

通過對兩種病毒性肺炎發(fā)病的時(shí)間和發(fā)病癥狀的揭示，讓家長們對兩種疾病有個初步的了解。

呼吸道合胞病毒肺炎

呼吸道合并病毒肺炎簡稱合胞病毒肺炎，是一種小兒常見的間質(zhì)性肺炎，多發(fā)生于嬰幼兒，其中半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒，男多于女。

由于母傳抗體不能預(yù)防感染的發(fā)生，因而出生不久的小嬰兒即可發(fā)病。在我國北方多發(fā)生于冬春季，南方多發(fā)生于夏秋季。合胞病毒感染的潛伏期為2-8天（多為4-6天）。

表現(xiàn)

初期可表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞，約2/3病例有高熱，最高可至41℃，但發(fā)熱一般不是持續(xù)性的，較易由解熱藥退燒，高熱時(shí)間多數(shù)為1-4天，少數(shù)為5-8天。

輕癥病例呼吸困難、精神癥狀不著；中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少數(shù)重癥病例可并發(fā)心力衰竭。

如隔離措施不力，容易有繼發(fā)感染，可再度發(fā)熱。

腺病毒肺炎

腺病毒感染是較為常見的疾病之一，可引起咽-結(jié)合膜熱、肺炎、腦炎、膀胱炎、腸炎等，其中腺病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中最嚴(yán)重類型之一，多見于6個月至2歲的嬰幼兒。

腺病毒肺炎在我國北方多見于冬春兩季，潛伏期3-8天，一般急驟發(fā)熱，往往自起病1-2日起即發(fā)生39℃以上的高熱。

表現(xiàn)

【發(fā)病時(shí)】

發(fā)病時(shí)即有咳嗽，往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳；呼吸困難及發(fā)紺多數(shù)開始于第3-6日，逐漸加重；重癥者出現(xiàn)鼻翼煽動、三凹征、喘憋（具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難）及口唇甲床青紫。

【發(fā)病后】

發(fā)病后3-4天出現(xiàn)嗜睡、萎靡等，有時(shí)煩躁和萎靡相交替。面色蒼白較為常見，重者面色發(fā)灰，心率增快。半數(shù)以上患兒有輕度腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重者常有腹脹。肺部病變多在發(fā)病第3-5天開始出現(xiàn)。腺病毒肺炎熱型不一致，多數(shù)稽留于39-40℃以上不退。

輕癥者一般7-11日體溫驟降，其他癥狀也較快消失。重癥病例于5-6日以后有明顯嗜睡，面色蒼白發(fā)灰，肝腫大明顯，喘憋明顯，恢復(fù)者于10-15日熱退。

兩種病毒性肺炎多發(fā)于兩歲以內(nèi)的嬰幼兒，寶寶還處在這個年齡段內(nèi)的父母們要多注意一下。