小兒肺炎反復(fù)發(fā)作的原因
摘要：每一年到了春天的時候，家長們就開始擔(dān)心起來，因?yàn)榇杭臼切悍窝装l(fā)病率最高的季節(jié)，而且有個別患者還會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，這樣對患者的健康和發(fā)育都是極為不利的，那么肺炎反復(fù)發(fā)作的原因有哪些呢?
1.原發(fā)性免疫缺陷病：包括原發(fā)性抗體缺陷病、細(xì)胞免疫缺陷病、聯(lián)合免疫缺陷病、補(bǔ)體缺陷病、吞噬功能缺陷病以及其他原發(fā)性免疫缺陷病等。
2.先天性肺實(shí)質(zhì)、肺血管發(fā)育異常：先天性肺實(shí)質(zhì)發(fā)育異常的患兒，如肺隔離癥、肺囊腫等，易發(fā)生反復(fù)
肺炎或慢性肺炎。肺血管發(fā)育異常導(dǎo)致肺淤血或缺血，易合并感染，引起反復(fù)肺炎。
3.先天性氣道發(fā)育異常：如氣管—支氣管狹窄、氣管—支氣管軟化、氣管—支氣管橋，這些畸形常引起氣道分泌物阻塞，反復(fù)發(fā)生肺炎。
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4.先天性心臟畸形：各種
先天性心臟病尤其是左向右分流型，由于肺部淤血，可引起反復(fù)肺炎。
5，原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙：纖毛結(jié)構(gòu)或功能障礙時，由于呼吸道黏液清除障礙，病原微生物滯留于呼吸道易導(dǎo)致反復(fù)肺炎或慢性肺炎。
6.囊性纖維性變：在西方國家，囊性纖維性變是兒童反復(fù)肺炎最常見的原因。東方黃色人種罕見，我國大陸及臺灣地區(qū)曾報道了個別兒童病例，提示我國兒童有可能存在本病。
7.氣道內(nèi)阻塞或管外壓迫：兒童引起氣道內(nèi)阻塞的最常見疾病為支氣管異物，其次是結(jié)核性肉芽腫和干酪性物質(zhì)阻塞，偶見氣管和支氣管原發(fā)
腫瘤。氣道骨外壓迫的原因多為縱隔、氣管支氣管淋巴結(jié)結(jié)核、腫瘤、血管畸形。
8.支氣管擴(kuò)張：各種原因引起的局限性或是廣泛性支氣管擴(kuò)張，由于分泌物清除障礙，可反復(fù)發(fā)生肺炎。
9.反復(fù)吸入：吞咽功能障礙患兒如智力低下、環(huán)咽肌肉發(fā)育延遲、神經(jīng)肌肉疾病以及胃食管反流患兒，由于反復(fù)吸入，導(dǎo)致反復(fù)肺炎。
需要與反復(fù)肺炎鑒別的疾?。悍谓Y(jié)核、特發(fā)性肺含鐵血黃索沉著癥、哮喘、閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎(BOOP)、嗜酸細(xì)胞性肺炎、過敏性肺泡炎、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎等。
（實(shí)習(xí)編輯：梁煒顏）
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