對于發(fā)生腎病綜合癥的患兒而言,在臨床上糖皮質(zhì)激素為治療的首選藥,其中激素以強(qiáng)的松為常用制劑,但因用量大,療效長,容易出現(xiàn)副作用及并發(fā)癥。因此小兒腎病綜合癥病人應(yīng)用激素藥物前,需向家長反復(fù)講明激素治療對本病的重要性,以及藥物的療效、不良反應(yīng),停藥后不良反應(yīng)可逐漸消失,不可驟然停藥或減量等,加強(qiáng)藥物治療時(shí)的用藥指導(dǎo)。
?。?)長期應(yīng)用激素可導(dǎo)致低血鈣、骨質(zhì)疏松,故應(yīng)補(bǔ)充足量的鈣鹽和維生素D,多吃新鮮的水果、蔬菜,以防止骨折的發(fā)生。
?。?)喂藥后督促患兒多用溫開水漱口,防止口腔潰瘍發(fā)生。
(3)激素能使血液中的紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加,增加血小板和纖維蛋白原濃度,縮短凝血時(shí)間,應(yīng)鼓勵(lì)患兒加強(qiáng)肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
(4)激素能影響情緒、行為,并能提高中樞神經(jīng)興奮性,出現(xiàn)激動(dòng),甚至精神失常。本組2例7歲以下患兒癥狀突出,我們應(yīng)向家長解釋,使其配合我們做好患兒的指導(dǎo)工作,防止患兒發(fā)生意外。
應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)鼓勵(lì)患兒多飲水,充分水化,同時(shí)觀察尿量和尿色,當(dāng)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等癥狀時(shí),需耐心解釋,消除患兒及家長的恐懼心理,使患兒處于一種接受治療的最佳狀態(tài)。
出院指導(dǎo)指導(dǎo)腎病綜合癥患兒出院后堅(jiān)持長期正確的藥物治療,不要突然停藥,以免發(fā)生危象。注意保持口腔、皮膚清潔,及時(shí)處理毛囊炎,有上呼吸道感染時(shí)應(yīng)及時(shí)診治。病情緩解約3~6個(gè)月后逐漸參加學(xué)校學(xué)習(xí),但應(yīng)避免過累。停藥6~12個(gè)月后進(jìn)行定期到醫(yī)院復(fù)查,定期做尿蛋白和血漿蛋白測定。
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治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥55適用于妊娠早期診斷。
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健客價(jià): ¥31舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1441.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥2291. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥110適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥164適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥1541.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價(jià): ¥366本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾?。ㄍ怅庩幍牢s,性交困難,尿失禁),預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥70與愛斯妥(雌二醇凝膠)合用:調(diào)節(jié)體內(nèi)孕激素水平,治療婦女更年期綜合征;并能對抗單純用雌激素對子宮內(nèi)膜的促生長作用。 單獨(dú)使用:治療因黃體功能不足出現(xiàn)的經(jīng)前期綜合征,痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥。
健客價(jià): ¥95成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價(jià): ¥31.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥48.5