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小兒肺炎如何用激素

2015-01-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒肺炎時(shí),應(yīng)用激素不超過(guò)3天,當(dāng)然是在充分應(yīng)用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對(duì)病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒擴(kuò)散,使病情惡化,但遇危重病例或毛細(xì)支氣管炎喘憋較重時(shí),也可短期應(yīng)用。

  腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出,解除支氣管痙攣,改善血管壁通透性,降低顱內(nèi)壓,改善微循環(huán)。雖然有諸多作用,但此類(lèi)藥也應(yīng)避免濫用,因用藥后可使機(jī)體免疫力、反應(yīng)性降低,容易掩蓋原發(fā)疾病的性質(zhì)。

  一般肺炎不需要使用激素治療,對(duì)于重癥細(xì)菌性肺炎,如果病原菌對(duì)抗生素敏感,在下列情況下可加用激素。

  (1)中毒癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。

  (2)毛細(xì)支氣管痙攣明顯或分泌物較多。

  (3)早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。

  氫化可的松5~8mg/kg·次,或地塞米松0.15~0.25mg/kg·次,加入葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴。

  注意,小兒肺炎時(shí),應(yīng)用激素不超過(guò)3天,當(dāng)然是在充分應(yīng)用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對(duì)病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒擴(kuò)散,使病情惡化,但遇危重病例或毛細(xì)支氣管炎喘憋較重時(shí),也可短期應(yīng)用。

  (實(shí)習(xí)編輯:林志輝)

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