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安撫奶嘴和中耳炎

2018-03-31 來(lái)源:張思萊醫(yī)師  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)研究結(jié)果,研究者提出,不用完全戒掉安撫奶嘴,但孩子6個(gè)月后,家長(zhǎng)應(yīng)該限制孩子吸安撫奶嘴,盡量把安撫奶嘴的使用限制在哄睡階段;寶寶10個(gè)月大后,應(yīng)該完全戒掉安撫奶嘴。

安撫奶嘴的使用,與嬰幼兒耳部反復(fù)感染有很大關(guān)系:用安撫奶嘴會(huì)讓耳部感染發(fā)生的次數(shù)增加50%。對(duì)于2歲以下的幼兒來(lái)說(shuō),使用安撫奶嘴會(huì)增加每年耳部感染的次數(shù)(每年平均發(fā)作3.6~5.4次),而對(duì)2歲~3歲之間的幼兒來(lái)說(shuō),使用安撫奶嘴也會(huì)使耳部感染反復(fù)發(fā)作(每年平均發(fā)作1.9~2.7次)。

為什么用安撫奶嘴會(huì)引發(fā)和加劇耳部感染?據(jù)推測(cè),使用安撫奶嘴時(shí)的吮吸動(dòng)作會(huì)阻礙咽鼓管正常功能(保證中耳通氣正常、耳道清潔)的發(fā)揮,而且,安撫奶嘴上面有傳播感染的病菌,本身就是污染源。文章作者建議,孩子如果要使用安撫奶嘴的話(huà),最好把時(shí)間段控制在出生后到10個(gè)月大期間,這一階段對(duì)吮吸的需求最強(qiáng)烈,同時(shí)耳部感染的發(fā)作相對(duì)較少見(jiàn)。

西方社會(huì)有75%~85%的孩子用安撫奶嘴,現(xiàn)在,越來(lái)越多的中國(guó)孩子也開(kāi)始使用安撫奶嘴。美國(guó)小兒科學(xué)會(huì)認(rèn)為,安撫奶嘴不會(huì)引起任何醫(yī)療相關(guān)的問(wèn)題,可以安全地使用,用它滿(mǎn)足孩子們吮吸的本能。讓孩子戒掉安撫奶嘴也許會(huì)讓很多家長(zhǎng)感到焦慮,因?yàn)榘矒崮套炜梢詽M(mǎn)足孩子們吮吸的本能,同時(shí)可以安撫孩子們的壞情緒,所以,家長(zhǎng)們很依賴(lài)安撫奶嘴。

但是你知道嗎?使用安撫奶嘴會(huì)增加孩子患中耳炎的幾率。一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),孩子如果改掉吃安撫奶嘴的習(xí)慣,就能夠有效預(yù)防耳部感染(也就是中耳炎,最易發(fā)的兒童常見(jiàn)病之一)。

來(lái)自芬蘭奧盧大學(xué)(theUniversityofOulu)的MarjoNiemela博士所做的研究已發(fā)表在《兒科學(xué)》(Pediatrics)期刊上。研究者們發(fā)現(xiàn),相對(duì)于不用安撫奶嘴的孩子們來(lái)說(shuō),長(zhǎng)時(shí)間含著安撫奶嘴的孩子們更容易出現(xiàn)耳部感染。

研究者將484名年齡段分布在7~18個(gè)月的幼兒分為A組和B組,把安撫奶嘴可能帶來(lái)的不利影響(比如較易發(fā)生牙齒錯(cuò)位、與耳部感染的關(guān)聯(lián))告知了A組幼兒的家長(zhǎng),請(qǐng)他們限制孩子吃安撫奶嘴的時(shí)間(并堅(jiān)持幾個(gè)月)。

幾個(gè)月之后,研究人員發(fā)現(xiàn),A組(被限制使用安撫奶嘴的孩子)和B組(對(duì)照組,不限制安撫奶嘴的使用)相比,耳部感染的發(fā)生病例少了33%。

根據(jù)研究結(jié)果,研究者提出,不用完全戒掉安撫奶嘴,但孩子6個(gè)月后,家長(zhǎng)應(yīng)該限制孩子吸安撫奶嘴,盡量把安撫奶嘴的使用限制在哄睡階段;寶寶10個(gè)月大后,應(yīng)該完全戒掉安撫奶嘴。

安撫奶嘴為什么會(huì)引起耳部感染?芬蘭的研究者們無(wú)法確定原因。但他們推斷:使用安撫奶嘴,與吮吸行為引起的耳道內(nèi)氣壓平衡改變也許有關(guān)系。

通常,由感冒或是過(guò)敏反應(yīng)而引起咽鼓管(連接中耳、咽喉、鼻腔的管道)阻塞時(shí),會(huì)誘發(fā)耳部疾病和感染。

如果咽鼓管內(nèi)進(jìn)了液體而發(fā)生細(xì)菌感染,就會(huì)引起耳部腫脹并伴有疼痛??墒褂每股刂委煾腥?,但是感染經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā)。

Isaacson醫(yī)生說(shuō):小孩子看醫(yī)生第一大病因就是耳部感染。研究者發(fā)現(xiàn),那些使用安撫奶嘴并接受日間托管的孩子,耳部感染發(fā)病率較高,原因是奶嘴反復(fù)使用后,容易被細(xì)菌等感染。

Isaacson醫(yī)生說(shuō):“在前人研究的基礎(chǔ)上,我會(huì)告訴家長(zhǎng),不要讓孩子白天使用安撫奶嘴?,F(xiàn)在,我會(huì)很直接地建議家長(zhǎng),不要給孩子用安撫奶嘴——尤其是那些易患耳部感染的孩子們。”他著重強(qiáng)調(diào),安撫奶嘴就相當(dāng)于病毒的媒介,吮吸的壓力會(huì)把咽喉里的細(xì)菌(可能感染中耳的細(xì)菌)帶到中耳。“我們能做的少之又少,因?yàn)榇蟛糠旨议L(zhǎng)還是依賴(lài)于日間托管機(jī)構(gòu),無(wú)法改變家里的生活模式。但如果家長(zhǎng)可以不依賴(lài)安撫奶嘴,就能將孩子耳部感染的發(fā)病率降低到三分之一,這也是很不錯(cuò)的。”

不過(guò),康奈爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院紐約城校區(qū)(WeilMedicalCollegeatCornelUniversityinNewYorkCity)的JacquelineJones博士說(shuō),目前尚無(wú)確切證據(jù)表明,家中使用安撫奶嘴和耳部感染高發(fā)率的直接關(guān)系。對(duì)于安撫奶嘴如何導(dǎo)致耳部感染的問(wèn)題,如果沒(méi)有解剖學(xué)的解釋?zhuān)议L(zhǎng)們可以對(duì)這些結(jié)論持保留意見(jiàn),等待到更進(jìn)一步的研究結(jié)論。當(dāng)然,吃安撫奶嘴的習(xí)慣不容易改掉——因此還是能不用就不用吧。

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