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中耳炎術后聽力可以恢復嗎?

2018-01-24 來源:聽力學與耳鼻咽喉頭頸外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:混合型的聽力下降,這種患者既存在聽覺傳導系統(tǒng)的問題,也存在感音系統(tǒng)的問題,手術可能解決的只有傳導系統(tǒng)病變引起的部分聽力損失。

  很多中耳炎患者在手術前都會問醫(yī)生這樣的問題:大夫,做完手術后我這個耳朵的聽力可以恢復嗎?每次遇到這樣的提問,可能每一位耳科醫(yī)生都會有些糾結,為什么呢?因為中耳炎聽力下降和術后康復受到很多因素的影響,可能大部分醫(yī)生在術前并不能給予患者最為肯定的答復。上一篇我們詳細為大家講解了中耳炎患者聽力下降的主要原因,那么,這一篇我們就來分析一下中耳炎術后聽力可不可以恢復?什么樣的聽力下降可以恢復?可以恢復多少?整體來講,傳導性耳聾、氣導聽力下降較容易恢復,而感音神經性耳聾、骨導聽力下降不容易恢復。

  A、鼓膜穿孔:可以通過鼓膜修補術來解決傳導性聽力問題;

  B、聽骨鏈硬化:可以通過硬化灶切除、鐙骨撼動、人工聽小骨植入等術式解決傳導性聽力問題;

  C、聽骨鏈破壞:大部分可以通過人工聽骨植入或自體軟骨、皮質骨塑形植入來解決傳導性聽力問題;

  D、咽鼓管功能差,鼓室頑固性負壓,可以通過咽鼓管球囊擴張等術式解決;

  E、感音神經性耳聾:手術一般無法解決由于炎性因子或細菌內毒素入侵引起的感音神經性耳聾。

  F、混合型的聽力下降,這種患者既存在聽覺傳導系統(tǒng)的問題,也存在感音系統(tǒng)的問題,手術可能解決的只有傳導系統(tǒng)病變引起的部分聽力損失。

  需要注意:上述各種手術術式主要解決的都是各種原因引起的傳導性聽力損失,而感音神經性的聽力損失并不能通過手術來解決。另外,部分患者,如較大的中耳膽脂瘤,首次手術術中需去除聽骨鏈膽脂瘤性假性連接,而在術后出現聽力進一步下降,可能需要行二期手術進行聽骨鏈重建術來改善聽力。另外,據文獻報道,中耳炎手術還有約1-3%的風險會在術后出現進一步的感音神經性聾,甚至出現全聾!

  另外,手術最終效果受到患者身體狀態(tài)、疾病病程、術者手術技術及術后康復等多種因素影響,患者在術前還需有正確認識,不要盲目樂觀,不要對手術存在超出實際的過高期望值。

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