1999年,我國衛(wèi)生部,中殘聯(lián)等十個部委在確定“全國愛耳日”的通知中,明確要求“把新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項目,做到早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。”
什么是新生兒聽力篩查?
新生兒聽力篩查是指通過耳聲發(fā)射,ABR等技術(shù),對大群體的新生兒人群進行客觀、快速、無創(chuàng)的聽力檢測。根據(jù)設(shè)定的篩選標(biāo)準,將接受測試的新生兒中患有聽力損失可能性比較大的人群篩選出來,從而可以更進一步的診斷和干預(yù)。
為什么要進行新生兒聽力篩查?
1.發(fā)病率高:
聽力損失是最常見的先天性新生兒疾??;普通新生兒病房:0.1%-0.3%;新生兒重癥病房:0.2%-0.4%;其中極重度聽力損失占10%-20%。
2.早期不易發(fā)現(xiàn):
新生兒的多數(shù)畸形或者功能異常往往可以通過醫(yī)生的常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),而聽力損失則很難通過一般的檢測發(fā)現(xiàn),家長因為沒有專業(yè)的知識或者意識,也很難在早期發(fā)現(xiàn)孩子聽力障礙。
3.危害大:
患有聽力障礙的孩子如果沒有及時干預(yù)治療,往往會造成言語障礙,認知、心理情感發(fā)育不良(性格內(nèi)向、孤僻、自卑),學(xué)習(xí)困難,失去正常社會交往能力,給家庭和社會帶來極大的負擔(dān)。
聽力損害的高危因素有些?
1.在新生兒重癥監(jiān)護室48小時及以上者;
2.早產(chǎn)或出生體重低于1500克;
3.高膽紅素血癥;
4.有感音神經(jīng)性和(或)傳導(dǎo)性聽力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;
5.有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽力損失的家族史者;
6.顱面部畸形,如小耳畸形,外耳道畸形,腭裂等;
7.孕期宮內(nèi)感染,如巨細胞病毒、風(fēng)疹、皰疹、梅毒、毒漿體原蟲病等
8.母親孕期曾使用過耳毒性藥物;
9.出生時有缺氧窒息史,Apgar評分0-4分/1min或0-6分/5min;
10.機械通氣5天以上;
11.細菌性或病毒性腦膜炎。
大量研究表明:
1.0-2歲以內(nèi)是孩子言語-語言發(fā)育的最佳時期。
2.出生6個月以內(nèi)對有聽力障礙的小兒進行干預(yù),其效果明顯優(yōu)于6個月后的效果,可以最大程度的降低聽力損失帶來的負面影響。