鼻竇炎和鼻息肉是十分常見的鼻部疾病,說到鼻竇炎、鼻息肉人們主要有兩點印象:一是得這個病的人非常多,誰沒兩個的鼻竇炎的朋友;二是這個病很難治愈,即使手術后也很容易復發(fā),就像割韭菜一樣,割了一茬又長一茬。那么,為什么鼻竇炎、鼻息肉術后一年內是復發(fā)率最高的時候呢?
手術要求精細,一般醫(yī)生難把握
“鼻竇”是圍繞在鼻腔周圍并借住鼻腔相通的含氣空腔。共有四對,共八個。兩個眉毛之間的額竇(兩個),兩個眼睛之間的篩竇(兩個),連個眼睛下邊的上頜竇(兩個),還有鼻子最后面,嗓子小舌頭后上方的骨頭里的蝶竇(兩個)。
簡單來說,鼻竇主要包繞在眼眶的上方、下方和內側,操作疏忽不但對眼眶有損傷,還可能波及到眼睛甚至顱底下方。
所以該手術對醫(yī)生的要求非常高。既要做到將病變清除干凈,同時還要保護周圍的重要器官,即使十分有經驗的醫(yī)生做手術完全成功的概率也不到80%。
過敏體質術后易復發(fā)
另一個導致鼻竇炎、鼻息肉復發(fā)的因素是體質因素。
患者如有哮喘、過敏性鼻炎或阿司匹林不耐受(不明原因引起的呼吸道高度敏感狀態(tài),此類患者常伴有鼻息肉和支氣管哮喘),這些都是鼻竇炎、鼻息肉復發(fā)的危險因素,臨床上也稱為難治性的鼻竇炎、鼻息肉,這些患者手術之后復發(fā)的比例是非常高的。
鼻竇結構特殊,病灶“死膿”難清理干凈
根據上面的內容,我們已經知道鼻竇的基本結構了,除了太陽穴附近,鼻竇幾乎遍布整個頭部,同時,鼻竇口極小且深在隱秘,4對鼻竇又互相毗鄰,只要有一個細菌或病毒沒有清理干凈,時間久了就還會復發(fā)。
另外,由于鼻竇和眼睛相鄰,如果病毒、細菌組成的“死膿”正好在離眼睛很近的位置時,這些“死膿”是無法清理干凈的。
以上就是鼻竇炎、鼻息肉手術易發(fā)的幾個原因,患者朋友在選擇治療方式時,要根據自身體質等因素綜合判斷。
鼻竇炎、鼻息肉術后應該怎么辦?
■術后堅持復查不能少于6個月:出院后1周去第一次復查,3周去第二次復查,此后1~2個月都復查一次。
■感冒及時就醫(yī):患者出現了感冒,需要及時到醫(yī)院檢查。因為感冒對鼻腔術后的恢復是一個極大的干擾。
■避免鼻腔污染:用清潔的沖洗液沖洗鼻腔,避免長時間待在污濁的環(huán)境里,戒煙等。
■減少花粉吸入:如果患者有過敏性鼻炎,那么在花粉較多的春秋季,外出最好戴上口罩,從室外進到室內要進行鼻腔沖洗。