醫(yī)生怎樣挖掉鼻息肉的根？羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉

2017-07-30 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：鼻息肉不能根治這句話，一直到鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)應(yīng)用以前，都可以認為是正確的。無論打針吃藥，激光微波，還是射頻燒灼，甚至是傳統(tǒng)意義上的開刀，都只能暫時改善一下鼻息肉的癥狀，長久以后就會復(fù)發(fā)，有的患者一生中經(jīng)歷過數(shù)次甚至十余次的鼻息肉摘除手術(shù)。

　　醫(yī)生怎樣挖掉鼻息肉的根？

　　鼻息肉是一種常見的疾病，發(fā)病率約占人口的5%到15%,并呈逐年上升趨勢，給人們造成許多痛苦。許多人為此吃藥、滴鼻藥甚至手術(shù)，但總是時好時壞，甚至手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)。

　　今天，小編請到東陽市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任陳騰放副主任醫(yī)師，請這位有整整26年臨床經(jīng)驗的專家來告訴大家，現(xiàn)在高明的醫(yī)生是如何把鼻息肉的根挖掉的。

　　鼻息肉有這些討厭的癥狀

　?、俦乔环置谖镌龆?，但鼻涕粘，不易擤出

　　②鼻塞

　?、坌嵊X不靈敏甚至喪失

　?、苷f話鼻音很重

　　⑤張口呼吸、打鼾、口干、口臭

　?、揞^痛、頭昏、記憶力減退、睡眠質(zhì)量差

　　鼻息肉容易和這些病混淆

　　鼻息肉需要和其他一些疾病作鑒別，否則就會引起誤治。

　　鼻息肉有一個特點，就是一般都是雙側(cè)鼻腔里都有，而且很少會出血。

　　不要把長在鼻腔的內(nèi)翻性乳頭狀瘤、纖維血管瘤、甚至惡性腫瘤誤認為是鼻息肉，這樣就會延誤治療時機。

　　小小鼻息肉，后果可能很嚴重

　　鼻息肉不及時治療，常常會引起中耳炎、咽喉炎、氣管炎等并發(fā)癥。

　　還會影響到眼眶里面，引起眼眶的炎癥水腫、膿腫等，影響、破壞視力。

　　更為嚴重的是，還可能引起腦部感染，如腦膜炎、腦膿腫等，威脅生命。

　　鼻息肉用老方法治療，幾乎百分之百復(fù)發(fā)！

　　保守治療——也就是用藥或者物理療法

　　比如在鼻腔里滴一些藥水或噴霧劑，包括激素啊、抗生素等，也可以采用負壓置換療法等。這些方法對病情較輕的患者能起到一定的作用。

　　手術(shù)治療——也就是開刀

　　以前鼻息肉的手術(shù)方法種類有許多，如息肉摘除術(shù)、激光、微波、冷凍、射頻等等，方法林林總總，各家醫(yī)院的療法也各不相同，但非?？上У氖?，效果都不理想，幾乎百分之百的病人經(jīng)過這些方法手術(shù)以后，一段時間后都會復(fù)發(fā)。

　　息肉易去，根子難除

　　鼻息肉容易復(fù)發(fā)，可能與許多因素有關(guān)系，比如鼻息肉摘除不徹底，像多發(fā)性鼻息肉一次手術(shù)未能全部取凈，遺漏下來的小息肉不久又長大，或息肉較大，手術(shù)時無法連根拔除，還有是因為手術(shù)醫(yī)師缺乏經(jīng)驗造成的。

　　造成鼻息肉復(fù)發(fā)的另一個重要原因是鼻腔鼻竇的復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)。如果把鼻腔、鼻竇的結(jié)構(gòu)關(guān)系比作一套四室一廳的房子，客廳相當于鼻腔，四室相當于四對鼻竇：上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇，而且這四室長得很不規(guī)則。以前的這些手術(shù)方法只能進入客廳，進不了“四室”，但許多鼻息肉的根子長在四個室里，所以，用傳統(tǒng)的手術(shù)很難把鼻息肉的根除掉。

　　鼻內(nèi)窺鏡能夠根治鼻息肉，是因為有三大關(guān)鍵利器：

　　鏡子身材苗條會彎曲

　　鼻內(nèi)窺鏡跟胃鏡、腹腔鏡等差不多，這種內(nèi)窺鏡的管子直徑比較“苗條纖細”，可以彎曲，所以能夠穿過客廳進入四個房間里。

　　鏡子上“刀鉞斧叉”兵器齊全

　　鼻內(nèi)窺鏡前部裝有手術(shù)器械，能夠直接伸入鼻腔和鼻竇腔的入口，對里面的病變組織進行手術(shù)操作。

　　鼻內(nèi)窺有攝像頭和電燈照明

　　借此，手術(shù)醫(yī)生能夠通過顯示屏幕清楚地看到鼻腔和鼻竇內(nèi)病變情況，并仔仔細細把所有息肉清除干凈，包括長在各間小房子里的根，這樣，鼻息肉自然就被根治了。

　　注意！鼻息肉經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后，也會有極少數(shù)人出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這是由于病人在手術(shù)后沒有及時換藥，及時服用藥物引起的。

　　羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉

　　目的：探討使用羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉的治療效果。

　　方法：對我院收治的55例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者使用口服羅紅霉素治療，用量每日150mg，平均療程6~12個月，治療后觀察患者癥狀表現(xiàn)，窺鏡檢查患者癥狀的改善情況。

　　結(jié)果：55例患者中，通過內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)，35例患者治愈，17患者好轉(zhuǎn)，3例患者無效，總有效率達到94.55%。治療后患者癥狀大多得到有效改善，有4例患者出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，2例患者出現(xiàn)輕度的頭昏，未見過敏反應(yīng)發(fā)生。

　　結(jié)論：使用羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉，可以得到良好的治療效果，不僅可以治愈慢性鼻竇炎，同時也可以有效的治療鼻息肉，值得臨床大力推廣運用。（來源：中國醫(yī)藥指南；作者：牛金明，宋國珍。）