引起鼻咽癌發(fā)病的因素具體有哪些
在生活當(dāng)中引起鼻咽癌發(fā)病的因素大致有以下幾種,首先,就是病毒感染所引起的,比較常見(jiàn)的就是EB病毒感染。病毒感染對(duì)鼻咽癌的發(fā)病具有不可忽視的引發(fā)作用。通過(guò)調(diào)查研究我們了解到,癌腫細(xì)胞中含有EB病毒分子DNA,而且,鼻咽癌患者的血清當(dāng)中,大多都有EB的病毒抗體,呈升高的現(xiàn)象。
另外,根據(jù)有關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),鼻咽癌的發(fā)生除了與病毒感染有關(guān)以外,還與患者的日常飲食攝入有關(guān)。如腌制食物的攝入就容易引起鼻咽癌的發(fā)生。這類(lèi)食物對(duì)癌癥的發(fā)生是有一定的誘發(fā)作用的,在臨床上,通過(guò)研究我們了解到,經(jīng)常吃一些咸魚(yú)、腌肉、咸菜等腌制出來(lái)的食物,患鼻咽癌的可能性相對(duì)較大。食物中的亞硝酸鹽含量相對(duì)較高,在烹飪的過(guò)程之中,會(huì)分析出高濃度的亞硝胺和二亞硝基派嗪,這些都非常容易發(fā)生癌變。很多鼻咽癌患者都有吸煙的習(xí)慣,因此這也是發(fā)生疾病最為主要的一個(gè)因素。
鼻咽癌的出現(xiàn)給患者帶來(lái)了很大的傷害,嚴(yán)重的影響了患者的身心健康,所以了解它的發(fā)病因素是極其關(guān)鍵的,不僅有助于預(yù)防,對(duì)醫(yī)師的診斷治療也有一定的幫助哦。如果大家還有什么不清楚的或者想了解更多鼻咽癌方面的知識(shí),敬請(qǐng)閱讀本網(wǎng)站的更多內(nèi)容!
鼻咽癌的早期臨床癥狀有哪些
隨著生活節(jié)奏的增加,應(yīng)酬的增多及一些不良嗜好的產(chǎn)生,使得一些疾病也接連出現(xiàn),其中鼻咽癌就是其中的一種,一旦患有鼻咽癌就會(huì)給生活及工作帶來(lái)的不便,鼻咽癌的早期癥狀都有哪些呢?讓我們聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的介紹。
【臨床表現(xiàn)】
(一)回吸性涕血早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時(shí)涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多,可有鼻血。
(二)耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。
(三)頭痛為常見(jiàn)癥狀,占68.6%??蔀槭装l(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。
(四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;?chē)神經(jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%。常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。
(五)面麻指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。
(六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時(shí),鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。
(七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)。有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)。
(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。
(九)眼險(xiǎn)下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。
(十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等,多器官同時(shí)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。
(十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無(wú)論有無(wú)鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。
(十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見(jiàn),與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。
鼻咽腔深在、隱蔽,該部位惡性腫瘤局部癥狀不顯著,多因蔓延鄰近結(jié)構(gòu)或淋巴道轉(zhuǎn)移后才引起注意,因眶區(qū)痛、眼外肌麻痹和眼球突出首先就診于眼科者并不少見(jiàn)。
晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經(jīng),引起視力下降,鼻或顳側(cè)偏盲,可致單眼或雙眼失明,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。展神經(jīng)行程長(zhǎng),又位于鼻咽癌易侵犯的區(qū)域,故經(jīng)常和較早受侵犯,引起復(fù)視,眼球不能外轉(zhuǎn),呈內(nèi)斜視?;?chē)神經(jīng)受影響,眼球外下方轉(zhuǎn)動(dòng)受限而引起下視困難。動(dòng)眼神經(jīng)受壓,導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙,上瞼下垂。三叉神經(jīng)眼支受累,呈現(xiàn)上下瞼皮膚麻木感和角膜反射遲鈍或消失。眼眶組織受侵襲產(chǎn)生眼球突出(圖2)。鼻咽癌由以下途徑進(jìn)入眼眶:
1.經(jīng)顱內(nèi)入眶在大多數(shù)患者中,癌組織經(jīng)破裂孔侵入海綿竇,再經(jīng)眶上裂到達(dá)眼眶。
2.經(jīng)顱外擴(kuò)散到眼癌組織又分3種不同途徑進(jìn)入眼眶:
(1)癌組織經(jīng)翼管進(jìn)入翼腭窩,再侵入眶尖和眶內(nèi)。
(2)鼻咽頂后壁的鼻咽癌向前侵犯鼻腔、后蝶腭孔進(jìn)入翼腭窩,再?gòu)目艏饣蚩羯狭亚址秆劭簟?/p>
(3)鼻咽癌向前侵犯鼻后部時(shí),可能穿破篩竇外側(cè)壁進(jìn)入眶內(nèi)。
其他的臨床表現(xiàn)有血性鼻涕或鼻出血,是由于不規(guī)則癌組織表面潰爛所致。腫瘤浸潤(rùn)咽隱窩和咽鼓管圓枕區(qū)引起耳鳴或聽(tīng)力下降。腫瘤組織阻塞鼻后孔產(chǎn)生鼻阻塞。顱底骨質(zhì)破壞或神經(jīng)受侵犯導(dǎo)致頭痛,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性顳、頂部疼痛,是最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀。好發(fā)年齡30~50歲,男性多見(jiàn),男女比例為2∶1。
咽喉疼痛、不適、異物感為早期癥狀。以后出現(xiàn)血性鼻涕或鼻阻塞。眼球出現(xiàn)外展受限、復(fù)視,或動(dòng)眼神經(jīng)受累癥狀;視力下降或失明,應(yīng)考慮鼻咽癌的診斷??蛇M(jìn)行一些輔助檢查以幫助診斷。
以上便是鼻咽癌在臨床的基本表現(xiàn),其實(shí)鼻咽癌可能引起的病癥很多,一定要正視并重視鼻咽癌,采取及時(shí)的治療,可以及時(shí)的控制病情,減小疾病對(duì)我們的危害。
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