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中樞性耳聾能選配助聽器嗎?

摘要:在聽力障礙者中有這樣一群人,他們的耳聾病變位于腦干與大腦,累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞,這樣性質(zhì)的耳聾被稱為中樞性耳聾。

  1.腦干性中樞性耳聾:累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾,程度輕;如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾,以部分性感音性耳聾多見,常見于腦橋、延髓病變。

  2.皮質(zhì)性耳聾:皮質(zhì)性耳聾對于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別,有時雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì),一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。

  耳蝸性耳聾由于耳蝸部位血液供應(yīng)比較脆弱,很容易受損。凡是位于耳蝸的病變,都能引起耳蝸性耳聾。通常以高頻聽力首先受損,出現(xiàn)山谷狀的聽力缺損,典型的聽力圖在4000Hz處呈陡峭形下降。

  耳蝸性聽力障礙的電測聽試驗的特點(diǎn)為:

  1.復(fù)聰現(xiàn)象:聽力損失的程度因為刺激的聲強(qiáng)增加而減輕或消失;強(qiáng)聲耐量降低,患者在未達(dá)到正常人的強(qiáng)聲耐量(105~110dB)時就感到耳部疼痛。

  2.復(fù)聽:對于同一種音調(diào)病人感到聽到的聲音不一致,一高一低。

  3.病理性聽覺適應(yīng):在持續(xù)性的聲音刺激時,聽閾顯著增高。

  臨床特點(diǎn)為:

  1.高頻聽力首先受損,逐漸向中低音擴(kuò)展,最后普遍降低。

  2.氣導(dǎo)大于骨導(dǎo),但均縮短。

  3.具有明顯的病理適應(yīng)性現(xiàn)象。

  預(yù)防

  1.聾者,尤其是老人,出門必須注意。遠(yuǎn)途旅游,必須有人陪伴。

  2.平時做好保健工作。

  3.山藥粉、首烏粉作點(diǎn)心,也是很好的食療法。

  4.戒除挖耳、掏耳的壞習(xí)慣。

  5.睡眠要充足,臨睡忌進(jìn)濃茶、咖啡、可可等飲料。

  6.注意防止水漬入耳。

  7.枕頭不宜太高或太低。

  8.涵養(yǎng)性情,減少情緒波動。

  9.慎用抗生素,尤其是對輕度聾者。

  10.盡量減少噪音,尤其是對輕度聾者。

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