鼻腔內(nèi)異位牙致反復(fù)性鼻出血一例

2016-12-27 來源：耳鼻喉時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患者，27 歲男性，主訴反復(fù)性輕微單側(cè)鼻出血 3 年余，伴反復(fù)性扁桃體炎，出血頻率為平均每月 2 次，常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng)傷?；颊邿o輸血史、鼻部整容史，無自發(fā)性出血傾向。

　　鼻腔內(nèi)異位牙致反復(fù)性鼻出血一例

　　患者，27歲男性，主訴反復(fù)性輕微單側(cè)鼻出血3年余，伴反復(fù)性扁桃體炎，出血頻率為平均每月2次，常發(fā)生于鼻部摩擦或輕度創(chuàng)傷?；颊邿o輸血史、鼻部整容史，無自發(fā)性出血傾向。

　　前鼻鏡檢查示左側(cè)鼻腔下部靠近Little區(qū)乳白色腫塊，不伴出血。鼻腔內(nèi)窺鏡檢查示乳白色圓柱狀骨質(zhì)腫塊，長度為1cm，由鼻腔底側(cè)長出，與鼻中隔、鼻腔外側(cè)無附著（圖1）。右側(cè)鼻腔檢查正常。

　　前鼻鏡檢查

　　口腔檢查示牙齒數(shù)目正常，軟腭、硬腭、舌正常?？谇荤R示扁桃體不對稱性充血腫大。

　　鼻部CT示致密陰影，起源于硬腭并突出至左側(cè)鼻腔，伴左側(cè)上頜竇黏膜增厚。血常規(guī)檢查正常。經(jīng)口腔科醫(yī)生會診后，診斷為鼻腔內(nèi)異位牙。臨床影像學(xué)結(jié)果典型，且具有特異性（圖2）。

　　鼻部CT檢查

　　患者全身麻醉后行扁桃體切除，及鼻內(nèi)鏡下異位牙取出（圖3）。

　　鼻內(nèi)鏡檢查

　　術(shù)后隨訪3個(gè)月后，患者痊愈，無切口瘺并發(fā)癥，鼻出血未復(fù)發(fā)。

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