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白喉有哪些臨床表現(xiàn)

2016-08-10 來源:搖籃網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在白喉桿菌侵入的部位,可以見到灰白色的膜狀物,稱為偽膜。是由炎癥引起的中性白細(xì)胞,纖維蛋白,壞死細(xì)胞和白喉桿菌凝集在一起而形成的。具有診斷價值,是白喉的特征性表現(xiàn)。

  由于發(fā)病部位不同,有鼻白喉,咽白喉,喉白喉之分,其中咽白喉為最常見,平常所說的白喉,不是指喉白喉,而是指咽白喉。白喉的白膜還可見于眼部,皮膚,外陰等處,均為白喉桿菌侵入后所造成的。

  在多數(shù)情況,最先出現(xiàn)的是鼻白喉。一般在鼻部可見持久性的血性粘液分泌物,可腐蝕鼻孔外周及上唇,出現(xiàn)表皮剝脫,鼻堵等表現(xiàn)。鼻白喉可蔓延到咽部,引起咽或扁挑體白喉。此時檢查咽部,可以看到范圍不等的偽膜。偽膜可為乳白色、灰白色,略帶藍(lán)綠色,而且不易擦去,用力拭抹時可出血。喉白喉則較深,用眼睛無法看到,需借助于喉鏡。喉白喉的主要表現(xiàn)有發(fā)音嘶啞,吸氣性呼吸困難及哮喘等,是由局部腫脹喉梗阻引起。癥狀的輕重,與喉部梗阻的程度有關(guān)。嚴(yán)重是需急救處理。

 

  白喉的全向癥狀是由外毒素引起的,重型多見于咽白喉時。輕型可有低熱或中等度發(fā)熱,精神稍差,咽病,頭痛,惡心等表現(xiàn),類似一般上呼吸道感染。普通型與輕型的癥狀差不多,發(fā)熱高,上述癥狀較明顯,是多數(shù)白喉病孩常見癥狀。重型時,偽膜的范圍擴(kuò)大,局部癥狀加重。體溫并不一定很高,但脈博跳動明顯增快。心音低鈍,心功能不全,面色灰白,四肢發(fā)涼,肝增大,肺部出現(xiàn)羅音,尿中出現(xiàn)蛋白,紅細(xì)胞,此外還有血小板減少,白細(xì)胞則明顯增高。如處理不及時,可有生命危險。極重癥時上述癥狀進(jìn)一步加重。精神萎靡,甚至神志不清。體溫常在39-40度。脈細(xì)、速、弱、不規(guī)則,甚至摸不到。心音低鈍、無力、肝增大明顯,血壓下降。頸部幾頜下淋巴結(jié)極度腫大,周圍組織也腫脹,頸部明顯增大,稱為"公牛頸"。病情十分險惡,隨時可發(fā)生生命危險。

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