流感年年有，今年特別多！這不是你的錯覺。據(jù)中國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，2018年第1周流感病例約占總病例的6%，是前3年同一時段的兩倍，并且流感確診住院與重癥病例數(shù)也有所上升。為什么今年流感大爆發(fā)了？怎么做才能防止“中招”呢？
太長不看版：
最近流感病例真的很多，大家一定要注意預(yù)防！
戴好口罩、勤洗手、勤開窗通風(fēng)才是預(yù)防流感的正確姿勢，板藍(lán)根維生素啥的都是玄學(xué)。
流感高危人群最好要接種流感疫苗。
流感真的不是普通感冒，但是也不用驚慌，并不是所有人都需要藥物治療。
為什么今年的流感病例格外多？
今年流感發(fā)病數(shù)量大增的原因可以概括為“敵強我弱”：
說到“敵強”，流感病毒在病毒圈算不上強，它的特點是狡猾——每年不斷變異。今年是三種病毒共同發(fā)威：乙型、甲型H3N2和甲型H1N1。流行之初，甲型流感還處于優(yōu)勢；進入后半程，乙型流感已后來居上，占總病例數(shù)一半還多。根據(jù)往年的數(shù)據(jù)，乙型流感一般不是主力，因此大部分兒童對乙型流感沒有免疫力。兒童一直是流感的易感人群，疾控部門分析，今年兒童流感病例增加的原因主要是疫苗接種率低、帶病入園、帶病上學(xué)的孩子占了很大比例。
這次流感，兒童患者特別多。
說到疫苗接種，以2016—2017流感季為例，美國的疫苗成人接種率為43.3%，兒童接種率為59.0%；而中國當(dāng)季疫苗供應(yīng)量不到2500萬劑，算下來，整體接種率小于1.8%，確實比較低。
“我弱”指的是今年的流感疫苗防護作用又欠佳。目前已上市的流感疫苗均為三價滅活疫苗，包含有甲型H3N2、甲型H1N1和乙型流感毒株的一個系。但實際上，乙型流感病毒包括兩個系，姑且簡稱為BV和BY，今年WHO推薦的北半球三價疫苗中包含的是BV組分，不含有BY組分，因此對BY系病毒的保護作用有限。而這個冬季，在我國引起流行的流感恰恰以乙型流感BY系為優(yōu)勢毒株。但就目前獲得的數(shù)據(jù)看，今年流感病毒并沒有發(fā)生像2009年那樣的重大變異。
根據(jù)監(jiān)測，WHO會在每個流感季來臨之前預(yù)測當(dāng)季的優(yōu)勢病毒株，各國由此安排疫苗生產(chǎn)。如果預(yù)測失準(zhǔn)，疫苗的保護作用就會下降。不過，即使是接種疫苗后又感染流感，發(fā)生重癥的風(fēng)險也會下降，因此依然推薦接種疫苗。圖片來源：123rf.com.cn正版圖片庫
此外，冬天室外溫度低，大家更愿意停留在室內(nèi)，開窗通風(fēng)少，諸如此類，都會增加聚集疫情的風(fēng)險。
流感可不是普通感冒
流感病毒包括甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）三型。甲型流感病毒根據(jù)其包膜中兩種蛋白——血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）的不同，又分為不同的亞型。甲型流感病毒的變異性最強，一些大的變異往往可以導(dǎo)致世界范圍內(nèi)的流感大流行。乙型流感病毒變異較少，僅引起局部地區(qū)的流行，其宿主主要是人。丙型流感病毒的抗原最穩(wěn)定，主要導(dǎo)致散發(fā)感染。
需要強調(diào)的是，流感不是感冒。嚴(yán)肅地說，流感是可以致死的疾病。相比普通感冒，流感患者起病更快，持續(xù)時間5~7天，發(fā)熱以高熱更為常見，最高時候體溫可達(dá)到39.0～40.0℃，常伴有畏寒、寒戰(zhàn)，而且全身癥狀比較重，例如乏力、頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等，還可能并發(fā)肺炎、心肌炎。相比往年，今年流感患者咳嗽、咽痛也更常見。而普通感冒癥狀主要是低熱、一般發(fā)熱不超過3天，而且不伴有寒戰(zhàn)，更常見打噴嚏、流鼻涕等癥狀。簡單來說，普通感冒癥狀輕，并發(fā)癥罕見，而且沒有季節(jié)性，一年四季都可以有。
對于出現(xiàn)流感樣癥狀的患者，接診醫(yī)生一般會根據(jù)流行病學(xué)史和癥狀做出臨床診斷，有條件的會做甲流、乙流的快速抗原檢測。如果甲型流感抗原陽性，還可以進一步做核酸檢測具體分型，區(qū)分不同流感有助于避免交叉感染。對于高危人群，醫(yī)生會盡快給抗病毒治療而不必等待檢驗結(jié)果。大量資料顯示，在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)進行抗病毒治療，可以減少重癥流感的發(fā)病率和病死率，收到最佳效果。
不是每個患者都需要抗病毒藥物
據(jù)統(tǒng)計，每年5%～10%的成年人、20%～30%的兒童罹患流感，會有約25萬～50萬人死亡。因此，我們要重視流感，但沒必要驚慌，不是所有的流感患者都需要抗病毒治療。
嚴(yán)格來說，當(dāng)考慮診斷流感的時候，具有重癥流感危險因素的患者才需要盡快給以抗病毒治療。如果發(fā)病時間已經(jīng)超過48小時但癥狀沒有改善甚至還有惡化傾向，抗病毒治療仍然是有益處的。
什么是重癥流感的危險因素呢？簡單來說就是老（≥65歲）幼（小于5歲的兒童，尤其是2歲以下的兒童）病（有基礎(chǔ)疾?。┰校ò?a target="_blank" href="http://qwdk666.com/yuer/huaiyun/dcfm/" name="InnerLinkKeyWord">分娩后2周內(nèi)的產(chǎn)婦）和免疫功能受損的（長期使用免疫抑制劑、HIV感染、惡性腫瘤等）人。在最新的2018版流感診療方案中，還有一類人被列為重癥流感的高危人群：肥胖者，也就是體重指數(shù)（BMI）大于30的人。
重癥流感高危人群要格外小心。
最重要的！如何預(yù)防流感？
要保護自己，首先是避免接觸感染者，去人多的地方戴好口罩，勤洗手，勤開窗通風(fēng)。坊間流傳的服用板藍(lán)根、房間內(nèi)熏醋、維生素C等都沒有確切的預(yù)防效果。
戴口罩、勤洗手、勤開窗通風(fēng)才是預(yù)防流感的正確方法。
有重癥流感高危因素的人群，在沒有禁忌癥的前提下，建議每年接種流感疫苗。如果家中有重癥流感的高危人群，也建議接種疫苗。衛(wèi)生保健人員也應(yīng)該接種疫苗，避免自己感染后把流感傳染給高危人群。
這里還有照顧流感患者的tips：
有流感癥狀的人盡量單間居?。ㄗ∫痪邮业恼埡雎裕?，減少與家人的接觸機會，在家庭共同區(qū)域活動時戴口罩，咳嗽和打噴嚏時使用紙巾保護遮掩口鼻，經(jīng)常開窗通風(fēng)。
盡可能固定1名非流感高危人群的家庭成員照顧患者。
密切觀察患者狀況，一旦出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難、神志不好、原有基礎(chǔ)疾病加重等情況，要及時就醫(yī)。
其他人近距離接觸患者時應(yīng)戴口罩，在接觸呼吸道分泌物后使用清潔劑或消毒劑洗手。
患者如需離家（如到醫(yī)院就診）需戴口罩。
房間內(nèi)使用紫外線消毒燈、空氣凈化器、加濕器，用消毒劑擦拭房間常用物品，床單、衣服等經(jīng)常清洗更換，都有助于降低家人感染風(fēng)險。
感染者體溫恢復(fù)正常、其他流感樣癥狀消失48小時后，可復(fù)工復(fù)課。
流感的危害的確很大，但當(dāng)它來勢洶洶的時候，我們并不是無計可施。再次提醒小伙伴們戴好口罩、勤洗手、勤通風(fēng)，如有癥狀及時就醫(yī)。科學(xué)防治流感，一起愉快地上班迎接假期的到來~！
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健客價： ￥7希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價： ￥23本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價： ￥2.8本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預(yù)防
健客價： ￥25本品適用于預(yù)防（成人和兒童）和治療（成人）A型流感病毒感染，詳見包裝內(nèi)部說明書。
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健客價： ￥6近年來由于許多臨床常見病原菌對本品往往呈現(xiàn)耐藥，故治療細(xì)菌感染時需參考藥敏結(jié)果，本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、
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