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乙肝小三陽怎么樣治療好 怎么保養(yǎng)

2018-10-23 來源:乙肝用藥指導  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。

前些天一位五十多歲的乙肝大三陽肝友,得了乙肝已經(jīng)6年多了,期間治療2年左右之后,大三陽轉(zhuǎn)小三陽后就停止治療了,由于身體一直沒有什么不適,之后就沒做過復查。

直到上月初開始出現(xiàn)尿黃、

腹脹、胃口下降、消瘦的現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn),該患者為

大三陽,肝功顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)219.0,

谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):84.1,直接

膽紅素(TBIL)9.2,病毒量:3.1×10^6IU/ml……

這位肝友拿到檢查單后感到很疑惑,之前明明已經(jīng)轉(zhuǎn)成小三陽了,為什么現(xiàn)在又成大三陽了,病情還比之前嚴重呢?

什么是乙肝小三陽?

乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。

小三陽分為病毒陽性和病毒陰性

一、小三陽,DNA長期陰性,HBV復制減少、病情穩(wěn)定、傳染性弱。

病人也沒有其他不適,病情長期穩(wěn)定,這種情況可以不用治療。但是一定要警惕肝纖維化的進展,定期檢查肝功、B超等。同時要接受醫(yī)生的意見而根據(jù)情況接受治療,以免發(fā)生慢性肝損害,最終發(fā)展為肝硬化、肝癌。

二、最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制(PCR檢測>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。

這種情況約占乙肝小三陽患者總數(shù)的10%,它的特點是乙肝病毒復制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致。這種乙肝小三陽反而比乙肝大三陽嚴重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的機率更高。

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后部分患者由于養(yǎng)護不當,會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,而嚴重者甚至會出現(xiàn)肝硬化。因此大三陽患者在治療后轉(zhuǎn)為小三陽也不可大意,一定要注意以下幾點:

1、警惕大三陽的“假轉(zhuǎn)陰”現(xiàn)象

前面我們已經(jīng)提到過,大三陽E抗原轉(zhuǎn)陰有種假轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象,此種情況是由于治療不當引發(fā)病毒出現(xiàn)某種變異,這種情況往往更“陰險”,小三陽患者一定要提高警惕、定期復查。

2、堅持后期鞏固治療

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后不要立即停止治療,這樣會導致受損的肝細胞得不到修復,新的肝細胞生長發(fā)生障礙,肝功代謝始終異常,加之機體免疫力不足,很容易造成病情反彈。

3、定期復查

大三陽轉(zhuǎn)小三陽后雖然病毒復制得到抑制,但并不說明體內(nèi)沒有病毒存在,只是復制能力較弱。如果不定期復查,一旦病毒復制、活躍后而沒發(fā)現(xiàn),隨著病毒量的不斷增加,肝臟受損逐漸加重,肝硬化、肝癌的風險也會增大。

4、保持好的生活習慣

如吸煙、喝酒、過度勞累、熬夜、睡眠不足等,都會導致病情復發(fā)。所以小三陽患者一定要注意休息、不要過度勞累、忌煙忌酒,并堅持體育鍛煉。

5、保持良好的飲食習慣

一定要注意飲食規(guī)范,不要經(jīng)常使用油膩、辛辣等刺激性的食物,也不要暴飲暴食。以免加速病情的惡化,導致病情復發(fā)。

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