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冬春季節(jié),謹(jǐn)防流行性出血熱

2018-03-23 來(lái)源:新化縣疾病預(yù)防控制中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎綜合征出血熱的潛伏期為4-46天,平均1-2周。早期癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,極易與感冒混淆,造成誤診而延誤病情。

什么是流行性出血熱?

流行性出血熱(EHF)又名,腎綜合征出血熱(HFRS),是由漢坦病毒引起的一種臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能損害為主要表現(xiàn)的疾病。鼠是主要傳染源,人普遍易感,可經(jīng)呼吸道、消化道、接觸等多種途徑傳播。我國(guó)年報(bào)告發(fā)病人數(shù)約為4~6萬(wàn),占世界報(bào)告病例總數(shù)的90%以上,是本病的高發(fā)區(qū)。湖南省是野鼠型和家鼠型混合型疫區(qū),全省分布較廣,每年11月到次年3月以及5-7月是發(fā)病高峰。

流行性出血熱有哪些癥狀?

腎綜合征出血熱的潛伏期為4-46天,平均1-2周。早期癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,極易與感冒混淆,造成誤診而延誤病情。典型病例病程表現(xiàn)為5個(gè)階段:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。輕型病例或非典型患者臨床癥狀和體征較輕,中毒癥狀輕,無(wú)低血壓及明顯的少尿期,可僅有發(fā)熱期和多尿期,或僅有發(fā)熱期,熱退后癥狀消失,需經(jīng)特異性血清學(xué)檢查才能確診。重癥患者則出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和少尿期之間相互重疊。發(fā)熱期特征是高熱、頭痛,全身不適和食欲減退,繼而嚴(yán)重的腹痛或腰痛,常伴隨惡心嘔吐,面部發(fā)紅,淤點(diǎn)和結(jié)膜充血。頭痛、腰痛、眼眶痛(常稱為“三痛”)。皮膚充血潮紅多見于顏面、頸、胸等部位(常稱為“三紅”),重者呈酒醉貌。少數(shù)患者有鼻出血、咯血、黑便或血尿。“三痛、三紅”是該病的典型表現(xiàn)。

流行性出血熱的傳播途徑有哪些?

腎綜合征出血熱高發(fā)于農(nóng)村地區(qū),50歲左右男性多見,主要通過(guò)以下幾種方式傳播:

①呼吸道傳播:鼠排泄物若含出血熱病毒,可污染塵埃后形成氣溶膠顆粒,經(jīng)呼吸道引起人的感染。

②消化道傳播:鼠排泄物若含出血熱病毒,可污染食物、水,被人誤食后可感染此病。

③接觸傳播:被鼠咬傷或者鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、粘膜接觸,可感染此病。

④蟲媒傳播:老鼠體表寄生的螨類叮咬人亦可引起傳播。

母嬰傳播:孕婦患病后可經(jīng)胎盤感染胎兒,較為少見。

如何預(yù)防?

由于鼠類是該病的主要傳染源,因此流行地區(qū)居民應(yīng)廣泛地開展以防鼠、滅鼠為重點(diǎn)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),住宅區(qū)周圍定期用藥物等滅鼠,野外活動(dòng)時(shí)注意不要被老鼠咬傷。同時(shí)注意:

①做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持居室干燥和通風(fēng),床下不放雜物和食品,生活垃圾日產(chǎn)日消,及時(shí)清除積存垃圾。

②做好食品衛(wèi)生、食具消毒和食物保藏等工作,杜絕病從口入;糧食、食品等應(yīng)儲(chǔ)存在嚴(yán)密無(wú)縫的容器內(nèi),并加蓋以防鼠污染,切勿暴露堆放,剩飯菜必須加熱或蒸煮后方可食用。

③不要直接用手接觸老鼠及其排泄物;經(jīng)常接觸可能有老鼠活動(dòng)的土壤和植被的園林或清潔工人應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),帶手套;不坐臥草堆,勞動(dòng)時(shí)防止皮膚破傷,破傷后要消毒包扎,在野外工作時(shí),要穿襪子,扎緊褲腿、袖口,以防螨類叮咬。

④高暴露風(fēng)險(xiǎn)人群,如野外作業(yè)者建議在流行季節(jié)前到當(dāng)?shù)丶部刂行慕臃N免費(fèi)出血熱疫苗。接種程序是每人全程接種3針次,即接種第1針后14天接種第2針,半年至一年加強(qiáng)接種第3針。

腎綜合征出血熱是可防、可治的疾病。如果流行地區(qū)居民出現(xiàn)不明原因發(fā)熱(39-40℃)、曾接觸過(guò)老鼠、吃過(guò)被鼠咬傷的食物、被老鼠咬傷,破損皮膚接觸過(guò)鼠污染的器物等,應(yīng)及時(shí)到綜合醫(yī)院就診,就地治療,避免誤診。

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