腮腺炎是一種常見(jiàn)的呼吸道傳染病，兒童青年成人都有發(fā)病，但是成年人的發(fā)病機(jī)率比較低，主要呢是由于兒童的抵抗力低下導(dǎo)致的。這種病可以導(dǎo)致其他身體機(jī)能的病變，引起并發(fā)癥，下面我們看一下腮腺炎能引起哪些病變呢。

　　神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

　　1.腦膜炎或腦膜腦炎發(fā)病率5～25%，局部地區(qū)可達(dá)35%。一般認(rèn)為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)，一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽(yáng)性等，腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或腦膜炎的改變。一般預(yù)后良好，個(gè)別重者可致死亡。

　　2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎偶于腮腺炎后1～3周發(fā)生，預(yù)后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹。有時(shí)出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。偶見(jiàn)腦膜腦炎后因?qū)塥M窄，并發(fā)腦積水。

　　3.耳聾表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀，主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽(tīng)神經(jīng)炎所致。雖然發(fā)病率很低(約1/15，000)，但可成為永久性和完全性耳聾，所幸多發(fā)生于單側(cè)(75%)，故仍能保留一定的聽(tīng)力。

　　心肌炎

　　約4～5%患者發(fā)生心肌炎，多見(jiàn)于病程5～10天。表現(xiàn)為面色蒼白，心率增快或緩慢，心音低鈍，心律不齊，暫時(shí)性心臟擴(kuò)大。收縮期雜音。心電圖可見(jiàn)竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯、ST段壓低、T波低平或倒置等。嚴(yán)重者可致死。但多數(shù)僅有心電圖改變而無(wú)明顯臨床病狀。偶有心包炎。

　　腎炎

　　早期尿中可分離出腮腺炎病毒，故認(rèn)為腮腺炎病毒可直接損害腎臟，輕者尿中有少量蛋白，重癥與急性腎小球腎炎的表現(xiàn)相同，個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。但大多數(shù)預(yù)后良好。

　　生殖系統(tǒng)并發(fā)癥

　　腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體，故多見(jiàn)于青春后期的成人患者，小兒少見(jiàn)。

　　1.睪丸炎發(fā)病率占男性成人患者的14～35%。一般13～14歲以后發(fā)病率明顯增高。常見(jiàn)于腮腫后一周左右，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、伴劇烈觸痛，重者陰囊皮膚顯著水腫，鞘膜腔內(nèi)有黃色積液，病變大多侵犯一側(cè)，急性癥狀約3～5日，全程10日左右。病后約1/3～1/2的病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮。由于病變常為單側(cè)，即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累，故很少導(dǎo)致不育癥。

　　2.卵巢炎發(fā)生率約占成年女性患者的5～7%，癥狀較輕，不影響受孕。主要表現(xiàn)為驟起畏寒、發(fā)熱，下腹部或腰骶部疼痛，月經(jīng)周期失調(diào)，嚴(yán)重者可觸及腫大的卵巢，伴有壓痛。不影響生育力。

　　胰腺炎

　　發(fā)生率約5%，兒童少見(jiàn)。常發(fā)生于腮腺腫脹后1周左右，以中上腹劇痛和觸痛、肌緊張為主要癥狀。伴嘔吐，發(fā)熱，腹脹便秘，有時(shí)可捫及腫大的胰腺。胰腺炎癥狀多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作為診斷的唯一依據(jù)，血清脂肪酶值超過(guò)1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%)，提示近期有胰腺炎存在。

　　腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹，如果感到那個(gè)不適就要馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)，不要引起其他的并發(fā)癥，引起并發(fā)癥后，治療就會(huì)更加的復(fù)雜，療程也會(huì)更長(zhǎng)，所以，我們一定要在平時(shí)多加注意，不要到人群擁擠的地方去。

（實(shí)習(xí)編輯：周小芳）