阿奇霉素膠囊，使用時(shí)有一定的禁忌需要注意，對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。那么，阿奇霉素膠囊的不良反應(yīng)是什么？

阿奇霉素膠囊的一般耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，多為輕到中度可逆性反應(yīng)。

1、常見不良反應(yīng)有：

(1)胃腸道反應(yīng)：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等：

(2)皮膚反應(yīng)：皮疹、癌癢等；

(3)其它反應(yīng)：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等。

2、臨床中還觀察到下列[1%的不良反應(yīng)：

(1)消化系統(tǒng)；消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；

(2)神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等；

(3)過敏反應(yīng)：支氣管痙攣等；

(4)其它反應(yīng)：味覺異常等。

3、上市后口服制劑還觀察到以下不良反應(yīng)，其與本品相關(guān)性尚不清楚。

(1)過敏反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、光過敏；

(2)心血管系統(tǒng)：心律不齊、室性心動(dòng)過速：

(3)胃腸道：極少見的偽膜性腸炎、舌染色；

(4)泌尿生殖系統(tǒng)：間質(zhì)性腎炎、急性腎衰；

(5)造血系統(tǒng)：血小板減少；

(6)肝膽系統(tǒng)：曾有報(bào)道阿奇霉索引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關(guān)系尚未確定；

(7)精神神經(jīng)系統(tǒng)：攻擊性反應(yīng)、神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈：眩暈、驚厥、多動(dòng)；

(8)皮膚/附屬組織：罕見的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮溶解壞死等曾有報(bào)道；

(9)感覺器官：有報(bào)道大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳嗚和/或耳聾。據(jù)調(diào)查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關(guān)，通過對(duì)這些忠者的隨診，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復(fù)。罕有阿奇霹索引起味覺變化的報(bào)道。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查異常：血清ALT、AST、肌酐、LDII、膽紅索及堿性磷酸酶升高，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）