阿立哌唑口腔崩解片使用后會(huì)出現(xiàn)抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/8/1 19:04:53

導(dǎo)讀：

阿立哌唑口腔崩解片，使用后可能會(huì)發(fā)生不可逆的無(wú)意識(shí)性運(yùn)動(dòng)動(dòng)力障礙綜合征。那么，阿立哌唑口腔崩解片使用后會(huì)出現(xiàn)抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征嗎？

服用抗精神病藥（包括：阿立哌唑口腔崩解片）相關(guān)的潛在致命性的綜合癥狀被稱為與抗精神病藥物相關(guān)的惡性綜合征(NMS)。在阿立哌唑上市前的全球臨床資料中，有2例出現(xiàn)可能的NMS。NMS的臨床表現(xiàn)：高燒、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變和自主神經(jīng)不穩(wěn)定性證據(jù)（不規(guī)律的脈搏或血壓，心動(dòng)過速、出汗和心臟心律失常）。其他征兆可能包括肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿（橫紋肌溶解）和急性腎衰竭。診斷性評(píng)估有這-綜合征的患者十分復(fù)雜。為了取得這一診斷，重要的是要排除以下情況一臨床表現(xiàn)同時(shí)包括嚴(yán)重的內(nèi)科疾?。ㄈ纾悍窝?、全身感染等）和未治療或治療不充分的錐體外系征兆和癥狀(EPS)。在鑒別診斷時(shí)的另一個(gè)重要考慮因素包括：中樞抗膽堿能毒性、藥源性發(fā)熱和原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病。

NMS的處理應(yīng)包括：1）立即停止抗精神病藥和不是當(dāng)前治療必需的其他藥物；2）加強(qiáng)癥狀治療和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)；3）治療伴隨的有現(xiàn)成特定治療方法的嚴(yán)重內(nèi)科問題。對(duì)于無(wú)并發(fā)癥的NMS，目前沒有一致同意的特定藥物治療方案。

如果一個(gè)患者從NMS中恢復(fù)后還需要抗精神病藥治療，應(yīng)慎重考慮到藥物治療再次引入NMS的可能性。因曾報(bào)道NMS的復(fù)發(fā)，故應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）

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