阿法迪三為紅棕色卵圓形不透明軟膠囊,膠囊殼上印有“0.25”字樣,內容物為黃色油狀物。阿法迪三的主要成份為阿法骨化醇。那么,阿法迪三與噻嗪類利尿劑合用是怎樣呢?
阿法迪三現知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,阿法迪三也可將1-a-OH-D3轉化為活性形式。阿法迪三轉化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現于用藥后8~12小時,阿法迪三的半衰期(t1/2)17.6小時。
阿法迪三口服經小腸吸收后在肝內經25羥化酶作用轉化為1,25-(OH)2D3。阿法迪三在肝臟被迅速轉化成1,25-二羥基維生素D3,后者為維生素D3的代謝物,起到調節(jié)鈣和磷酸鹽代謝的作用。阿法迪三由于這一轉化過程很迅速,故阿法骨化醇的臨床效應與1,25-二羥基維生素D3基本一致。
阿法迪三主要作用是通過提高體內血循環(huán)中1,25-二羥基維生素D3水平,阿法迪三可以增加鈣、磷酸鹽的腸道吸收,阿法迪三具有促進骨礦化,降低血漿甲狀旁腺激素水平,阿法迪三可以減少骨鈣消溶,阿法迪三最終緩解骨和肌肉疼痛以及改善與絕經、衰老和內分泌變化引起的腸道鈣吸收障礙所導致的骨質疏松。
阿法迪三與噻嗪類利尿劑合用:此類利尿劑可促進腎臟對鈣的吸收,合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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