阿法迪三的主要成份為阿法骨化醇。阿法迪三為紅棕色卵圓形不透明軟膠囊,膠囊殼上印有“0.25”字樣,內(nèi)容物為黃色油狀物。那么,阿法迪三的注意事項是怎樣呢?
阿法迪三可以增加鈣、磷酸鹽的腸道吸收,阿法迪三具有促進(jìn)骨礦化,降低血漿甲狀旁腺激素水平,阿法迪三可以減少骨鈣消溶,阿法迪三最終緩解骨和肌肉疼痛以及改善與絕經(jīng)、衰老和內(nèi)分泌變化引起的腸道鈣吸收障礙所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。
阿法迪三在肝臟被迅速轉(zhuǎn)化成1,25-二羥基維生素D3,后者為維生素D3的代謝物,起到調(diào)節(jié)鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉(zhuǎn)化過程很迅速,故阿法骨化醇的臨床效應(yīng)與1,25-二羥基維生素D3基本一致。阿法迪三主要作用是通過提高體內(nèi)血循環(huán)中1,25-二羥基維生素D3水平。阿法迪三口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。
阿法迪三口服后,阿法迪三在肝臟迅速代謝為1α,25-(OH)2D3,阿法迪三對鈣、磷代謝和骨骼生長有重要影響,阿法迪三的藥理作用同維生素D。阿法迪三現(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)25羥化酶mRNA,阿法骨化醇軟膠囊也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。阿法迪三的注意事項是:
1.用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血鈣、血尿素氮、肌酐,以及尿鈣、尿肌酐。
2.青年患者只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。
3.出現(xiàn)高鈣血癥時須停藥,并予有關(guān)處理,待血鈣恢復(fù)正常,按末次劑量減半給藥。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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