當(dāng)然拔火罐不像針灸那樣對(duì)穴位定位要求十分準(zhǔn)確，主要是點(diǎn)、線、面結(jié)合的問題，通過中醫(yī)的寒、熱、虛、實(shí)辨證，選擇一些經(jīng)絡(luò)所過或經(jīng)氣聚集的部位。

　　后來(lái)，牛角筒逐漸被竹罐、陶罐、玻璃罐所代替，治病范圍也從早期的外科癰腫擴(kuò)大到風(fēng)濕痛、腰背肌肉勞損、頭痛、哮喘、腹痛、外傷淤血、一般風(fēng)濕感冒及一切酸痛諸證。

　　中醫(yī)拔火罐的原理：

　　專家提醒：既然是一種專業(yè)的治療手段，拔火罐當(dāng)然并不簡(jiǎn)單，如果不管三七二十一就自行在家拔火罐，容易造成危險(xiǎn)，生活中并不乏拔火罐時(shí)出現(xiàn)意外的事件。如果亂施穴道，有時(shí)還會(huì)適得其反。

　　首先要注意選材，中醫(yī)多用竹筒，如找不到，玻璃瓶、陶瓷杯都可以，只是口一定要厚而光滑，以免火罐口太薄傷及皮肉，底部最好寬大呈半圓形。

　　在拔火罐前，應(yīng)該先將罐洗凈擦干，再讓病人舒適地躺好或坐好，露出要拔罐的部位，然后點(diǎn)火入罐。點(diǎn)火時(shí)一般用一只手持罐，另一只手拿已點(diǎn)著火的探子，操作要迅速，將著火的探子在罐中晃上幾晃后撤出，將罐迅速放在要治療的部位；火還在燃燒時(shí)就要將罐口捂緊在患處，不能等火熄，否則太松，不利于吸出濕氣，要有罐口緊緊吸在身上的感覺才好。注意不要把罐口邊緣燒熱以防燙傷。

　　一般拔15—20分鐘就可將罐取下，取時(shí)不要強(qiáng)行扯罐，不要硬拉和轉(zhuǎn)動(dòng)，動(dòng)作要領(lǐng)是一手將罐向一面傾斜，另一手按壓皮膚，使空氣經(jīng)縫隙進(jìn)入罐內(nèi)，罐子自然就會(huì)與皮膚脫開。

　　還可以采用走罐法。走罐是指在罐子捂上以后，用一只手或兩只手抓住罐子，微微上提，推拉罐體在患者的皮膚上移動(dòng)?？梢韵蛞粋€(gè)方向移動(dòng)，也可以來(lái)回移動(dòng)。這樣就治療了數(shù)個(gè)部位。走罐時(shí)應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤(rùn)滑劑，如甘油、石蠟油、刮痧油等，以防止走罐時(shí)拉傷皮膚。

　　拔火罐時(shí)應(yīng)該注意什么

　?、侔喂迺r(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨胳凸凹不平，毛發(fā)較多的部位均不適用。

　?、诎喂迺r(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時(shí)必須迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。

　　③用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長(zhǎng)而皮膚起水泡時(shí)，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時(shí)，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。

　?、芷つw有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。

　　罐印總結(jié)

　　?拔罐后會(huì)出現(xiàn)各種不同的罐印，每一種罐印都能體現(xiàn)出相對(duì)的應(yīng)癥，現(xiàn)給拔罐的朋友做個(gè)參考:

　?。?）罐印緊黑而黯：一般表示體有血瘀，如行經(jīng)不暢、痛經(jīng)或心臟供血不足等，當(dāng)然，如患處受寒較重，也會(huì)出現(xiàn)紫黑而黯的印跡。如印跡數(shù)日不退，則常表示病程已久，需要多治療一段時(shí)間。如走罐出現(xiàn)大面積黑紫印跡時(shí)，則提示風(fēng)寒所犯面積甚大，應(yīng)對(duì)癥處理以驅(qū)寒除邪。

　?。?）罐印發(fā)紫伴有斑塊，一般可表示有寒凝血瘀之癥。

　?。?）罐印呈散紫點(diǎn)，深淺不一，一般提示為氣滯血瘀之證。

　?。?）淡紫發(fā)青伴有斑塊，一般以虛癥為主，兼有血瘀，如在腎俞穴處呈現(xiàn)，則提示腎虛，如在脾俞部位則系氣虛血瘀。此點(diǎn)常伴有壓痛。

　?。?）罐印鮮紅而艷，一般提示陰虛、氣陰兩虛。陰虛火旺也可出現(xiàn)此印跡。

　?。?）罐印呈鮮紅散點(diǎn)，通常在大面積走罐后出現(xiàn)，并不高出皮膚。如系在某穴及其附近集中，則預(yù)示該穴所在臟腑存在病邪。（臨床中有以走罐尋找此類紅點(diǎn)，用針刺以治療疾患的。）

　?。?）吸拔后沒有罐跡或雖有但啟罐后立即消失，恢復(fù)常色者，則多提示病邪尚輕。當(dāng)然，如取穴不準(zhǔn)時(shí)也會(huì)拔無(wú)罐跡。也不能以一次為準(zhǔn)，應(yīng)該多拔幾次確認(rèn)是否有癥癥。

　　（8）罐印灰白,觸之不溫:多為虛寒和濕邪.

　?。?）罐印表面有紋絡(luò)且微癢:表示風(fēng)邪和濕癥.

　?。?0）罐體內(nèi)有水氣:表示該部位有濕氣.

　?。?1）罐印出現(xiàn)水泡:說明體內(nèi)濕氣重,如果水泡內(nèi)有血水,是熱濕毒的反映.

　?。?2）拔罐區(qū)出現(xiàn)水泡，水腫水氣過多者，揭示患?xì)庾C.

　?。?3）出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧，或觸之微痛兼見身體發(fā)熱者，提示患熱毒證;身體不發(fā)熱者，提示患淤證；

　　（14）皮色不變，觸之不溫者，提示患虛證；

　?。?5）刺絡(luò)拔罐吸出的液體，可表現(xiàn)不同的病情。一般認(rèn)為：鮮血顯示病情較輕，黑色或淤塊顯示淤阻較重，黃水顯示濕熱證，清水顯示寒濕證。若拔罐時(shí)出現(xiàn)水泡，這有可能是拔罐時(shí)間太長(zhǎng)或體內(nèi)濕熱太重，還有的是因?yàn)閭€(gè)體體質(zhì)差異造成。