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淡漠型甲亢

淡漠型甲亢容易和什么癥狀混淆

患者表現(xiàn)神情淡漠，乏力，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，行動(dòng)緩慢，明顯消瘦，皮膚干冷，面容憔悴，多皺紋，顯得早衰。有時(shí)僅有食欲下降、腹瀉等消化道癥狀。有時(shí)僅表現(xiàn)為心律失常(房顫)，心率輕度增快，很少超過(guò)110次/分鐘，心搏并不有力，心臟往往增大，也有心功能不全者，可合并心絞痛、心肌梗塞。因肌無(wú)力明顯致使病人舉物、上樓都感費(fèi)力。甲狀腺不腫大或輕度腫大或有結(jié)節(jié)，一般無(wú)眼球突出，但常見(jiàn)眼瞼下垂，眼神發(fā)呆。易誤診為消化道腫瘤或老年性精神抑郁癥，甚至有誤診為甲狀腺機(jī)能減退的報(bào)告。由于長(zhǎng)期甲亢不能及時(shí)診斷與治療，因此易發(fā)生甲亢危象，其危象的表現(xiàn)也和普通甲亢危象不同，體溫脈象增加不明顯，不見(jiàn)煩躁不安，而是精神抑郁淡漠，病人迅速進(jìn)入木僵狀態(tài)或昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查可有普通甲亢的特點(diǎn)，但甲狀腺功能變化多不顯著。臨床上對(duì)年齡較大伴有體重明顯下降、腹瀉或心動(dòng)過(guò)速者應(yīng)警惕有甲亢的可能。
此病在治療上專(zhuān)家更提昌選用中藥"復(fù)方甲亢平膠囊"治療，以達(dá)到平衡陰陽(yáng)標(biāo)本兼顧的療效，治療方法與普通甲亢相同。
認(rèn)為有以下6項(xiàng)者應(yīng)考慮本病：精神神經(jīng)癥狀如抑郁、消極、反應(yīng)慢、肌無(wú)力等;厭食、嘔吐、腹瀉;心臟肥大、心率快、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯;骨質(zhì)疏松、肩周炎;更年期綜合征或植物神經(jīng)功能紊亂;FT3或FT4高。醫(yī)生應(yīng)進(jìn)一步學(xué)習(xí)本病的特殊性，耐心、細(xì)心詢(xún)問(wèn)病史及詳盡查體，拓寬思路，以求對(duì)本病早期診斷及正確治療。