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閉經(jīng)溢乳綜合征

閉經(jīng)溢乳綜合征容易和什么癥狀混淆

1.病史著重了解閉經(jīng)、溢乳出現(xiàn)的誘因、全身疾病及引起高泌素血癥相關(guān)藥物史。如病人乳罩是否合適，有無乳頭瘙癢，經(jīng)常摩擦等刺激，有無不耐寒、嗜睡、浮腫等甲減的病史及頭痛、視力改變等與下丘腦-垂體病變有關(guān)的癥狀，對于可能引起高泌乳素血癥的藥物如避孕藥、抗組胺制劑、多巴胺拮抗劑應(yīng)詳細了解其用法、用量及與本征的關(guān)系。
2.體格檢查凡閉經(jīng)者，不論有無溢乳癥狀，均需檢查雙側(cè)乳腺有無溢乳(雙手輕擠壓乳腺)，有泌乳者即可診斷為閉經(jīng)-溢乳綜合征，注意乳腺大小、形態(tài)、有無腫塊，乳頭有無皺裂，溢出物的性狀和量等。同時注意全身檢查，有無肢端肥大、黏液性水腫等與甲狀腺及下丘腦、垂體相關(guān)方面的體征，注意檢查視力、視野。婦科檢查需了解與性·器官和第二性征有關(guān)的體征。
3.眼科檢查包括視力、視野、眼壓、眼底檢查，以確定有無顱內(nèi)腫瘤壓迫征象。
根據(jù)病史、體格檢查及實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，一般可確診閉經(jīng)-溢乳綜合征，并鑒別和區(qū)分引起閉經(jīng)-溢乳綜合征的各類病因，以指導(dǎo)治療。