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疼痛性股白腫

疼痛性股白腫容易和什么癥狀混淆

  在下肢深靜血栓形成的急性期和慢性期分別應(yīng)和下列疾病相鑒別:

  (一)急性動(dòng)脈栓塞本病也常表現(xiàn)為單側(cè)下肢的突發(fā)疼痛,與下肢靜脈血栓有相似之處,但急性動(dòng)脈栓塞時(shí)肢體無腫脹,主要表現(xiàn)為足及小腿皮溫厥冷、劇痛、麻木、自主運(yùn)動(dòng)及皮膚感覺喪失,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失,有時(shí)股腘動(dòng)脈搏動(dòng)也消失,根據(jù)以上特點(diǎn),鑒別較易。

  (二)急性下肢彌散性淋巴管炎本病發(fā)病也較快,肢體腫脹,常伴有寒戰(zhàn)、高熱,皮膚發(fā)紅,皮溫升高,淺靜脈不曲張,根據(jù)以上特點(diǎn),可與下肢深靜脈血栓相鑒別。

  (三)淋巴水腫本病與下肢深靜脈血栓慢性期有相似之處。

  (四)其他疾病凡因術(shù)后、產(chǎn)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或全身性疾病臥床病人,突然覺小腿深部疼痛,有壓痛,Homans征陽性,首先應(yīng)考慮小腿深靜脈血栓形成。但需與下列疾病作鑒別:急性小腿肌炎,急性小腿纖維組織炎,小腿肌勞損,小腿深靜脈破裂出血及跟腱斷裂。后者均有外傷史,起病急驟,局部疼痛劇烈,伴小腿尤其踝部皮膚瘀血斑,可資鑒別。

  對診斷確有困難者,除觀察臨床表現(xiàn)外,選擇上述一或兩種以上特殊檢查,即可確診。

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