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錐體外系損害

錐體外系損害容易和什么癥狀混淆

　　神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)由四個部分組成。1下運(yùn)動神經(jīng)元，2上運(yùn)動神經(jīng)元，即錐體系統(tǒng)，3錐體外系統(tǒng)，4小腦系統(tǒng)。

　　上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)，大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)或錐體束受損引起的對側(cè)肢體單癱或偏癱，也叫中樞性癱瘓。特點(diǎn)。癱瘓肌肉張力增高，腱反射亢進(jìn)，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉不萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失神經(jīng)電位，

　　肌張力增高的特點(diǎn)，上肢的屈肌比伸肌肌張力高，下肢的伸肌比屈肌肌張力高。因此，作被動運(yùn)動檢查肌張力時。伸直上肢及彎曲下肢所遇的阻力大，被動運(yùn)動快比被動運(yùn)動慢阻力大。稱為折刀樣肌張力增高或折刀樣痙攣。

　　錐體外系包括紋狀體系統(tǒng)及前庭小腦系統(tǒng)，紋狀體系統(tǒng)指，紋狀體，紅核，黑質(zhì)，丘腦底核，總稱基底節(jié)。它的功能是維持及調(diào)節(jié)身體的姿勢和保障動作時必需的肌張力，并擔(dān)負(fù)那些半自動性的刻板的及反射性的運(yùn)動。

　　錐體外系病變能引起肌張力變化和不自主運(yùn)動兩大類癥狀。肌張力變化有增強(qiáng)，減低和游走性增強(qiáng)及減低。不自主運(yùn)動有舞蹈樣運(yùn)動，手足徐動癥，扭轉(zhuǎn)痙攣，震顫等。

　　錐體外系病變引起的肌張力增高的特點(diǎn)是，伸肌屈肌均增高，被動運(yùn)動檢查時，向各方向的活動所遇的阻力是一致的，故稱“鉛管樣強(qiáng)直”或可感到是斷續(xù)相間的，稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。

　　錐體束受損所致“折刀樣痙攣”與錐體外系受損所致的“鉛管樣強(qiáng)直”是不同的。