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胃移位

胃移位容易和什么癥狀混淆

1.急性胃擴(kuò)張:本病腹痛不嚴(yán)重,而以上腹脹為主,有惡心及頻繁無(wú)力的嘔吐,嘔吐物含有膽汁,嘔吐量大;可插入胃管并抽出大量的氣體及液體。病人常有脫水及堿中毒征象。
2.胃癌:上腹部疼痛較輕,腹部腫塊多在上腹偏右近幽門(mén)處,呈結(jié)節(jié)狀。通過(guò)X線征象或內(nèi)鏡檢查可與胃扭轉(zhuǎn)鑒別。
3.幽門(mén)梗阻:多有消化性潰瘍病史,可嘔吐宿食,嘔吐物量較多,X線檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)梗阻,內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)潰瘍及幽門(mén)梗阻。
4.慢性膽囊炎:非急性發(fā)作時(shí),病人表現(xiàn)為上腹部隱痛及消化不良的癥狀,進(jìn)油膩食物誘發(fā)。右季肋部有壓痛,向右肩部放射,但無(wú)劇烈腹痛及惡心、干嘔。可以順利插入胃管,十二指腸引流及膽囊造影可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
5.粘連性腸梗阻:病人多有腹部手術(shù)史,表現(xiàn)為突然陣發(fā)性腹痛,排氣排便停止,嘔吐物有糞臭味,全腹均有脹痛;可見(jiàn)腸型,腸鳴音早期亢進(jìn),晚期減弱。胃管能順利插入,X線腹部透視可見(jiàn)腸腔呈梯形的液平。

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