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下腹部包塊

下腹部包塊容易和什么癥狀混淆

　　左下腹包塊　　1、左側的卵巢腫瘤　　腫瘤發(fā)展慢，早期往往無癥狀，常在婦檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨腫瘤增大會出現(xiàn)腹脹感，患者自己可從腹部觸及腫物，若腫瘤長大而占滿盆腔時可產(chǎn)生壓迫癥狀，如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物，表面光滑并可活動，與子宮不相連。　　2、直腸乙狀結腸癌　　直腸癌在臨床上多見但腹部不易觸及到包塊。乙狀結腸癌向鄰近組織浸潤，可在左下腹部觸到質(zhì)硬呈結節(jié)狀、不移動的腫物。常伴腹瀉便血。診斷需X線鋇劑灌腸及結腸鏡檢查。腸鏡活組織病理檢查應與直腸、乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫及乙狀結腸側巴性肉芽腫相鑒別。　　3、潰瘍性結腸炎　　潰瘍性結腸炎常見的癥狀是腹痛腹瀉，多為粘液血便伴有里急后重。部分患者可在左下腹部觸及臘腸形狀的腫塊，一般為攣縮或增厚的結腸。主要依靠X線鋇劑灌腸和腸鏡檢查進行診斷。　　右下腹包塊　　1.回育部的結核　　增殖型腸結核常在回百部或升結腸形成腫塊患者多為青壯年，女性多于男性，病程發(fā)展緩慢常見的癥狀有腹脹、腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)可有低熱、盜汗等癥狀。右下腹可觸及腫塊質(zhì)地中等硬度、表面不光滑。　　2.闌尾周圍膿腫　　是急性闌尾炎的主要并發(fā)癥急性闌尾炎治療不及時可發(fā)生穿孔，在穿孔前闌尾已被大網(wǎng)膜及腸段所包裹，穿孔后化膿性感染局限于闌尾周圍形成闌尾周圍膿腫。　　3.盲腸癌　　右下腹腫塊是盲腸癌最常見的體征有以下的臨床特點：①發(fā)病年齡在50歲以上;②病雙側性。腫塊表面不光滑或呈結節(jié)狀，可伴有不同程度的下腹痛與腹脹子宮出血，月經(jīng)紊亂、腹水等癥狀　　4.克隆氏病(Crohns)病　　又稱局限性腸炎節(jié)段性腸炎、肉芽腫性小腸結腸炎。本病和潰瘍性結腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病主要臨床特點為腹痛、腹瀉、腹塊瘦管形成和腸梗阻。可伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等表現(xiàn)發(fā)病年齡多在15-40歲，男性多于女性。