由疾病引起的笑，雖形態(tài)各異，但共同的特征是，笑的發(fā)作與情緒不協(xié)調(diào)，成為情不自禁、無法控制的笑。這與正常人的笑隨感情而發(fā)是不同的。

　　陣發(fā)性癡笑：表現(xiàn)為陣發(fā)性不能自主的笑，多者每天發(fā)作幾次～幾十次，少則數(shù)天～數(shù)周發(fā)作一次，每次發(fā)作歷時(shí)幾十秒～數(shù)分種，是發(fā)笑性癲癇的特征。該病除發(fā)笑外，還常伴有多動(dòng)癥、腦電圖改變(持續(xù)時(shí)間不定)和程度不同的意識(shí)障礙。

　　陣發(fā)性狂笑：笑性強(qiáng)迫癥患者常無故發(fā)笑，時(shí)而幽幽笑不露齒，時(shí)而張嘴大笑不止，每小時(shí)發(fā)作狂歡般大笑可達(dá)10余次，每次持續(xù)5-6秒鐘。發(fā)病初期常背著人偷偷發(fā)笑，后逐漸變得愈來愈難以控制，不論什么時(shí)候和場(chǎng)合，或大笑或微笑，絲毫沒有顧忌。這是一種特殊的精神病，是由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制過程的協(xié)調(diào)失常，不穩(wěn)定的興奮過程使大腦皮質(zhì)形成一個(gè)頑固的停滯性和惰性的興奮灶所致。

　　苦笑：常見于破傷風(fēng)患者，這種笑并非發(fā)自病人內(nèi)心，而是毀壞性的病態(tài)表現(xiàn)，是由于破傷風(fēng)桿菌所分泌的痙攣性毒素首先侵犯到面部肌肉，使之發(fā)生緊張性收縮而造成的。發(fā)笑的同時(shí)還伴有牙關(guān)緊閉、四肢強(qiáng)直與角弓反張等癥狀。

　　假笑：這種笑見于隱匿性憂郁患者，其內(nèi)心憂郁，往往對(duì)人報(bào)以微笑，只有嘴在笑，但面部表情并無快樂與激情。