百特異癥狀容易和什么癥狀混淆
1.嬰幼兒心力衰竭應與以下情況區(qū)別:
(1)重癥支氣和肺炎及毛細支氣管炎:患兒有呼吸困難、呼吸及脈搏增快等體征。由于肺氣腫而膈肌下降,可使肝臟在肋下2~3cm處觸及。以上體征與心力衰竭相似,但其心臟不擴大,肝臟邊緣并不圓鈍。
(2)于紫型先天性心臟病:因患兒缺氧,常出現(xiàn)呼吸增快、煩躁、青紫加重及心率加快,但并無心力衰竭的其它表現(xiàn)如肝臟腫大等。
2.年長兒心力衰竭應與下疾病鑒別:
(1)急性心包炎、心包積液及慢性縮窄性心包炎:這些疾病發(fā)生心包堵塞及靜脈淤血時,其癥狀與心力衰竭類似,但心包疾病有以下特點可資鑒別:①奇脈明顯。②腹不較突出,與其它部位水腫不成比例。③肺充血多不明顯,故患兒雖有頸靜脈怒張、腹水及肝臟明顯增大等體征,但呼吸困難不顯著,多能平臥。④X線檢查、超聲心動圖檢查及同位素心臟血池掃描也可協(xié)助診斷。
(2)肝、腎疾病引起明顯腹水者:應與右心衰竭鑒別。
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