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寰樞脫位

寰樞脫位容易和什么癥狀混淆

  先天性畸形脫位

  枕頸部有發(fā)育異常者,外傷后較正常人更易發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)急性脫位。多數(shù)病例是在少年以后逐漸發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。常見(jiàn)的兩種:(1)分節(jié)障礙,表現(xiàn)為枕骨寰椎融合成頸2~3椎體融合;(2)齒狀突發(fā)育不全。

  自發(fā)性脫位

  成人病例多繼發(fā)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,兒童則多繼發(fā)于頸部深在感染。

  寰樞椎旋轉(zhuǎn)固定的實(shí)質(zhì)是陳舊性脫位。 Fielding(1977年)把自發(fā)出現(xiàn)或輕度外傷后出現(xiàn)的寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位狀態(tài)稱為寰樞椎旋轉(zhuǎn)固定。在以后(1983年)他又稱之為旋轉(zhuǎn)性移位。

  病理性脫位

  也為緩慢發(fā)生的脫位,與自發(fā)性發(fā)生脫位的區(qū)別在于確有寰椎和/或樞椎的骨質(zhì)破壞性病變。在我國(guó)以寰樞椎結(jié)核為多見(jiàn),也偶見(jiàn)于寰樞椎腫瘤或骨髓炎。

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  • 單純性寰樞椎脫位
  • 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位
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  • 寰樞椎旋轉(zhuǎn)脫位固定
  • 寰樞椎脫位

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